秘元煎

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  1. 一、 基本介绍

一、基本介绍

  秘元煎 收敛固涩剂。来源于明代张景岳的《景岳全书》卷五十一。异名是秘元汤(《会约医镜》卷十三)。

  药物组成 金樱子(去核)6克,五味子14粒(畏酸者去之),枣仁(炒,捣碎)、芡实(炒)、炒山药各6克,远志(炒)3克,白术(炒)、茯苓各2克,人参3~6克,炙甘草3克。

  功能分析 本方有收敛固涩、健益气之功能。明代医学家张景岳认为:“精之藏制早在肾,而精之主宰则在心,故精之蓄泄,无非听命于心。”方中用五味子、枣仁、远志宁心安神;药中四君子汤(参、术、苓、草)健脾运湿,以制湿胜而带下白浊。更加山药、芡实补脾而兼收涩;肾失封藏,则精液外泄,故重用金樱子补。肾涩精。诸药合用,心、脾、肾三脏统而治之,共成收敛固涩、健脾益气之功。

  主治病症 主要有以下几种:①梦遗泄精。因心神不宁、肾虚失固、封藏失职所致,表现为梦遗滑泄精神萎靡头晕耳鸣腰膝酸软食欲不振淡苔自、脉细弱。②带下白浊。因脾。肾不足、水湿下注所致,表现为白带清稀、绵绵不断,腰膝酸软,舌淡苔白,脉缓或滑。③劳倦腰酸。多因性生活过度导致冲任受损、肾失封藏,进而引起遗精滑泄、夜寐多梦眩晕鸣、动则汗出,舌淡红、苔薄白,脉细沉。

  用法 本方用水煎取汁服用,每日1付,煎2次,分服。

  加减 如尚有火觉热者,加苦参;如气大虚者,加黄耆。

  禁忌 主要有以下几方面:①本药具有健脾益气、收敛固涩止带的功能,药性平和,应用较广,但对湿热下注所产生的遗精、白带则非其所宜。②药期间应节制房事。③服药期间饮食宜清淡,忌食辛热刺激及滋腻不易消化的食物。

  方论 方中枣仁、远志、五味子宁心安神,人参、白术、茯苓、甘草益气健脾,山药、芡实、金樱子补肾涩精。心,脾,肾三脏得补,则诸证可除。