驱赶妇科寒流
- 柳燕飞 妇科副主任医师
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- 张秋实 妇科主任医师
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患者(女,28岁):
病情描述:目前状况是阴唇有点痒,碰到还有点痛。小便痒痒的。
治疗情况:服用了头孢克肟胶囊和金钱草颗粒2天。还是这样。现在要进行什么处理
柳燕飞,张秋实:你需要到医院进行白带的检查是否有真菌感染,然后 据化验结果再选择用药。你这样泛泛的吃药效果不好。
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患者(女,30岁):房事后就会有少量的血迹,什么原因造成这种情况
柳燕飞,张秋实:房事后出血考虑宫颈是否有病变,建议到医院进行宫颈防癌筛查。
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患者(女,29岁):我只是易疲劳,月经几个月或半年来一次,去年2月来了一个多月才停,量少。7月做整刮,病理检查:子宫内膜组织有乳头状突起,呈叶状扩张,腺体增生,严重不规则背靠背的状态,基质没有阻挡,没有坏死组织,但显示整个组织器官损害。
柳燕飞,张秋实:你需要进行妇科内分泌激素检查,因为月经不规律多有卵巢内分泌的问题,长期以往会造成子宫内膜的不典型增生或内膜癌的发生。
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患者(女,29岁):
病情描述:12月30日做的手术;出血;可是做了还是出血;长子阳光医院。做了怎样不怕感染
柳燕飞,张秋实:宫颈糜烂治疗后一般会有阴道流血流水,持续一个半月左右,大约在术后半个月会有脱痂,引起阴道出血,个别人会出现阴道出血的情况,如果阴道出血不多于平常的月经量,可以口服止血药,保持外阴清洁即可。如果阴道流血对于平时月经量,建议到医院进行相关检查。
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患者(女,31岁):月经老是延后,超过20天,测了两次都未怀孕,该吃什么药呢?
柳燕飞,张秋实:看以下患者既往的月经周期是多少天一次,如果以往是30天一次的话,现在月经超过20天,建议到医院行B超及尿妊娠试验检查。 据检查结果调经治疗,必要的时候在下次月经来潮第二第三天查性激素。
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患者(女,28岁):
主要表现:
2009年8月孕7个月,查出胎儿腹水,羊水多,引产。2010年10月。孕4个半月宫缩不止,保胎未成,自然流产后胎盘残留,清宫2次,仍未净,吃中药20天后复查B超:内膜厚薄不匀,最厚处5MM未见残留,2010年12月14日来月经,量较以前少,之后做B超,排卵期内膜5MM,月经前一天内膜5MM,2011年1月14日来第二次月经,量仍少,月经后7天B超:内膜线样,余未见异常,经常小腹疼,腰骶部酸痛,分泌物很多,且色黄,妇科检查,宫颈糜烂中度到重度,检查分泌物:白细胞15-
柳燕飞,张秋实:希望患者能到医院进行宫腔镜的检查,以确定内膜是否受到损伤,并评价将来受孕的可能性。至于腹痛和腰痛,可能存在慢性盆腔炎,需要进行综合治疗,包括药物(中药或西药),局部理疗。
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患者(女,27岁):我12月27日来月经,本月6号跟12号同房,都没有做安全措施,这段时间觉得肚子经常疼,乳房胀痛,尿频,容易肚子饿,买了验孕棒,连续验了三天,都是阳性,如果真的是怀孕了,就是怀孕两周左右,是吗?我准备等下去医院检查清楚,因为我做过两次人流,06年一次,08年一次,这次怀孕的话我是很想要这个孩子的,但我不想让老公知道我做过人流,那我等下去医院时,不跟医生说做过人流也没什么问题吧?虽然说医生会保障私隐,但我始终越少人知道越好,而且以前人流都过去那么久了,应该医生检不出来吧?如果我接下来怀孕过程有什么不舒服的,再对症治疗也行吧?
柳燕飞,张秋实:需要了解一下该病人的月经周期情况,建议10天后到医院做B超了解一下胚胎大小。如果既往做过人流,到医院看病检查时需要向医生如实说明,因为既往的流产病史对于本次怀孕有一定的影响。随着怀孕的周数增加,大约在怀孕8周左右的时候早孕反应会最为明显,一般到怀孕3个月,早孕反应会逐渐消失。
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患者(女,36岁):
病情描述:你好!我在2008年8月做过宫颈锥切术(CINIII度宫颈上皮内瘤变),术后复查TCT和HPV都正常,最后一次复查时2010.5月结果也正常,可这个月月经没来用试纸一查我怀孕了,想请问你我的这种情况流产吗?急.....我的这种情况可以流产吗?如可以的话,那种流产方式好。谢谢
柳燕飞,张秋实:这种情况可以做流产。你需要到医院检查你的宫颈情况后再决定那种流产方式好。
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患者(女,32岁):时间是1月17号做的清宫术。因怀孕大出血而导致的流产。不全流产,刮宫后应注意些什么
柳燕飞,张秋实:您好,刮宫后要禁性生活一月,禁盆浴一月,注意休息,因清宫前已大出血,需加强营养。清宫术后15天请到医院做检查。避孕半年或以上。
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患者(女,30岁):
病情描述:阴道不规则出血有三四个月了,月经正常,月经完了,阴道会断断续续不规则出血,有时血色是鲜红,有时是暗红,还伴有血块!排卵期有时也会出血,没有疼洋的感觉,只是近期老想睡觉,脑子记忆力不好,腰酸偶尔还疼,身体疲惫这是怎么回事
?请各位给予详细答案,这种情况属于那种病症,该如何预防和治疗?谢谢!
柳燕飞,张秋实:您好,阴道不规则出血,分析原因可能有:1.功能失调性子宫出血;2.炎症性疾病如子宫内膜炎;3.妇科肿瘤;4.宫内节育器;5.全身血液系统疾病;6.与妊娠有关疾病;您需要到医院做详尽检查,明确出血原因,才能提供预防与治疗。