输血引起急性肺损伤

输血引起急性肺损伤可能是由血浆过敏、溶血反应、输血相关性循环超负荷、枸橼酸盐中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血浆过敏

由于患者对输入的异体血浆产生免疫应答，导致组胺释放和炎症反应，从而引发急性肺损伤。使用前进行个体化输注试验是预防血浆过敏的有效方法。

2.溶血反应

当红细胞被破坏时，会导致大量游离胆红素、血红蛋白等物质进入血液循环，这些物质会刺激机体产生炎性因子，进而引发急性肺损伤。轻至中度溶血可遵医嘱用碳酸氢钠注射液碱化尿液，促进代谢产物排出。

3.输血相关性循环超负荷

输血相关性循环超负荷是指短时间内输入过多血液造成回心血量急剧增加，超过心脏的射血能力，此时心脏负荷加重，心肌收缩力减弱，无法将血液泵出，从而出现急性肺水肿的情况。严重时需立即停止输血并报告医生，同时给予吸氧、降低血压等处理措施。

4.枸橼酸盐中毒

枸橼酸盐中毒是因为输血过程中使用的枸橼酸钠作为抗凝剂过量，导致体内枸橼酸盐浓度升高，抑制钙离子的吸收和利用，影响神经肌肉和心血管系统的正常功能，引起呼吸困难等症状。可通过监测电解质平衡来评估枸橼酸盐中毒的程度，必要时需要及时补充电解质以纠正低钙血症。

建议密切观察输血后的反应，特别是对于可能出现溶血反应的高危人群。推荐进行血型鉴定和交叉配血试验，以及检测是否存在潜在的遗传性溶血风险。