腰椎间盘突出严重吗

门诊里常有人拿着影像报告进来，开口就问："片子上写着腰椎间盘突出，是不是很严重？"其实这句话本身就藏着一个误会——片子上的"突出"和身上的"难受"，并不是一回事。

腰椎间盘就像椎骨之间的一层软垫，外面是纤维环，里面是髓核。随着年龄增长，这层垫子会慢慢脱水、变薄，不少人三四十岁做核磁，报告上都会出现"膨出""突出"这样的字眼，可他们平时该上班上班、该遛弯遛弯，一点感觉都没有。所以，单看报告下结论是不靠谱的，医生更看重的是：你有没有症状，症状是什么样的，进展得快不快。

多数情况下，腰椎间盘突出表现为腰痛，或者一条腿从臀部往小腿、脚面放射的酸胀、发麻，弯腰、咳嗽、久坐时加重，躺下休息能缓一缓。这类情况虽然烦人，但通常不属于紧急范畴，通过调整姿势、避免久坐久站、适度活动...查看更多>>

门诊里常有人一坐下就问：“腰痛得厉害，是不是腰椎间盘突出？该吃点什么药？”先别急着把希望全押在一粒药上。腰椎间盘突出的疼痛，往往不只是“骨头错位”那么简单，还牵扯神经根受压、局部炎症、肌肉痉挛等多重因素。因而，没有一种药适合所有腰突患者，也没有所谓“最好”的药。

所谓“分型”，不是让患者自己对照片子下结论，而是医生结合影像、体征和症状来判断。比如有的人以腰痛为主，有的人是臀部到小腿的放射痛，有的人出现麻木、发凉，甚至脚趾无力。不同表现，处理重点并不一样。若只是轻度膨出、疼痛不重，休息、姿势调整、腰背肌锻炼和物理治疗往往更重要；若神经根炎症明显，医生才可能考虑针对性药物。

从症状看，疼痛明显时，临床可能用到抗炎镇痛类药物；肌肉紧张、痉挛明显时，可能配合...查看更多>>