腰椎间盘突出和膨出
- 腰椎间盘突出疾病解读
腰椎间盘突出和膨出
很多人拿到腰椎核磁报告，看到“膨出”或“突出”，心里立刻一紧：是不是椎间盘坏了？要不要手术？其实，这两个词描述的是椎间盘退变的不同形态，并不等同于病情轻重，也不能单独决定怎么治。
椎间盘像夹心饼干：外层是纤维环，里面是髓核。随着年龄增长、久坐、反复弯腰负重，椎间盘水分减少、弹性变差。膨出通常指纤维环没有明显破裂，但整体变松，髓核把纤维环向四周顶起，像轮胎鼓包。影像上多表现为边缘均匀、范围较广的膨隆。它更多是一种退变表现，很多人并没有明显症状。
突出则不同。它常指纤维环局部破裂，髓核从薄弱处向后或后外侧挤出来，形成局限的“凸起”。这个凸起可能压到神经根或硬膜囊，于是出现腰痛伴一侧腿痛、麻木，咳嗽打喷嚏时加重等表现。但也要知道，影像上的突出不等于一定有病...查看更多>>
腰椎间盘突出挂什么科
腰一疼、腿一发麻，不少人先想着忍一忍，等疼得走不了路才去医院。真到挂号那一步，又容易犯难：到底该挂骨科、疼痛科，还是康复科？其实，不同科室解决的侧重点不一样，关键看你的主要症状和医院设置。
如果腰部疼痛伴有一侧或双侧下肢放射痛、麻木，咳嗽打喷嚏时加重，怀疑腰椎间盘突出，多数医院首选骨科，有些大医院细分出脊柱外科，可以直接挂脊柱外科。骨科医生会通过查体、X线、CT或磁共振判断突出位置和神经受压程度，再决定保守治疗、微创还是手术。没有脊柱外科时，挂骨科通常也可以。
疼得厉害、晚上睡不好，但暂时没有明显下肢无力，也可以考虑疼痛科。疼痛科更侧重疼痛评估和介入治疗，适合部分慢性疼痛或保守治疗效果不理想的人。不过，如果已经出现明显神经损伤表现，还是应优先到骨科或脊柱...查看更多>>
