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石祥恩:中风预防从年轻人开始

2016-03-2639健康网
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核心提示:脑血管病是严重危害人类健康的疾病。一旦发生脑血管病,如脑缺血事件发生以后,患者的工作生活方式将立刻发生巨大的改变,不仅影响患者本身的生活和工作,由于卧床需要人照顾而影响家人的生活和工作。

石祥恩 神经外科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍北京三博脑科医院
名医介绍:主任医师,24年从医经验,中国青年科学家协会专家委员,中国医师协会中国脑血管病专家委员会委员。现任10个国家级神经外科学类专业杂志编委。

  脑血管病是严重危害人类健康的疾病。一旦发生脑血管病,如脑缺血事件发生以后,患者的工作生活方式将立刻发生巨大的改变,不仅影响患者本身的生活和工作,由于卧床需要人照顾而影响家人的生活和工作。脑血管病一般发生于50岁以上的老年人,而其子女正好是30、40岁,这个年龄段正是需要在积累的基础上有所发展和创造成绩的时候,如果此时家中一个老人发生了脑血管意外中风了,全家人将要围着他一个转,子女整个的生活轨迹都将被改变,甚至事业也将停止下来。而造成对两代人生活的巨大影响。

  脑血管病危害巨大 缺血、出血都可致命

  39健康网:中风我们都经常听说了,我们知道其实中风又分为很多类型,石主任为我们简单的讲一下脑血管病的分类吧。

  石祥恩:脑血管病分为两大类,一种是缺血性疾病,我们常见到在公园中顽强锻炼恢复的患者多属于这一类,这个类型的患者没有头疼,而是偏瘫、失语等症状,严重的缺血危机生命;另一类是出血性疾病,很多这样的患者出现脑出血会危机生命而猝死,例如斯大林,他就是由于脑缺血而猝死的,白天还在演讲,而在夜里睡觉过程中脑出血而猝死。

  不要小看头疼 年轻人也可能脑出血

  出血性脑血管病还可以分为青壮年易出现的,是由于脑血管异常引起的,如蛛网膜下腔动脉瘤动脉硬化引起的脑出血,如高血压动脉硬化引起的脑出血。

  动脉瘤如同在脑子里放了一颗非定时的炸弹,随时都在威胁着患者的生命,这类病人多发生于20岁到40、50岁之间,部分病人可能出现头疼,在动脉瘤扩张的时候由于缓慢渗血而引起头疼,而很容易被忽视。而目前要早期发现颅内动脉瘤只要做一个简单无创的CT血管造影检查就能明确,一般正规的三级医院都能做这种检查。

  出现长时间阵法性的头疼或头部不适的人,要有这个意思,在必要的情况下可以到医院咨询脑血管科医生,可以做个头颅血管的检查,以排除各类危险因素。国外做过统计脑血管发育异常导致的脑血管病发病率达3‰,这类脑血管发育的异常随着年龄的改变危险性逐渐加大。如果检查出来有脑血管畸形的话,也不是要立刻做手术治疗,可以根据其具体情况进行观察,如果有出血的危险才需要做干预治疗。这类患者如果发生了脑出血,死亡率可达30%,如果通过积极正规的治疗效果会是很好的,如果不积极治疗,可能会再次出现。

  积极预防和治疗三高 让老年人远离中风

  动脉硬化引起的脑血管病,一般发生于50岁以上的老年人。是由于全身血管的脆性增加累积脑血管而引起的。发病时会出现剧烈头疼,甚至出现晕迷、意识丧失,严重的危及生命。主要引起的后遗症状是三偏症,偏瘫、失语、一侧肢体感觉障碍等症状。这类疾病重在预防,特别是中老年人要预防和积极治疗三高,控制血压、血糖、血脂。倡导健康的生活方式,清单饮食、戒烟、限酒、避免情绪激动。出血后需要进行手术治疗,一般以上的患者有严重的后遗症。

  小毛病也可能提示大问题 早发现诊断很方便

  39健康网:脑血管病难道一定要到发作时才能被发现吗?有没有什么先兆能提醒我们及早的注意呢?

  石祥恩:除了一些全身性的疾病因素如高血压、高血脂、糖尿病等,有些小的症状也应该引起重视。如头晕、眼前视物短暂的发黑、眼睑下垂、瞳孔变大等。

  短暂性脑缺血发作

  如出现一侧肢体短暂的活动不灵、麻木、无力或者是失语。一般在几分钟内可以缓解。如果出现这种情况,一定要到医院专科做检查排除脑血管疾病。

  可逆性脑缺血发作

  这类症状一般都会引起人们的注意。出现突然的手脚活动不灵、语言障碍、感觉障碍,如脚没跟了,脚踩在哪感觉不到了,脚底像踩棉花一样。到医院治疗一下,大概一周能够恢复。

  早期诊断  检查很方便

  其实如果能够注意到这些日常可能出现的小问题,及时到医院专科咨询,在存在全身疾病的情况下进行脑血管的检查,如CT、核磁共振、脑血管的检查。

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