中风严重侵袭中青年　防胜于治是关键

王拥军 神经内科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京天坛医院

名医介绍：主任医师，27年从医经验,擅长领域：擅长脑缺血,脑血管病。对脑血栓内分泌疾病人工关节置换术，皮肤整形脑出血整形，脑出血乳腺癌中枢神经系统脱髓鞘疾病，呼吸系统疾病冠心病小儿腹泻，北京市科委“科技北京”百名领军人才，获吴阶平-保罗杨森医学药学奖，获北京市高等学校教学名师奖。

　　入冬以来，北京天坛医院的脑血管病人比往常增加近20%，而45岁以下的中青年人发病率明显增加。据近20年来的文献资料表明，国内各大城市均存在类似情况。

　　北京天坛医院副院长、神经内科主任，博士生导师王拥军指出，这种急性脑血管病即脑卒中，又称中风。常见脑卒中大致可分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。脑卒中发病率高、致残率高，是人类三大致死性疾病之一。脑卒中一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。

　　我国是脑卒中高发的*。据统计，全国每年有200万-250万新发脑血管病患者，其中11%是中青年人，年龄最小的一例仅23岁，而且还有继续年轻化的趋势。每年用于卒中的社会经济负担（医院、医师、康复、药剂、间接消费等）高达几百亿。在北京，随着首都地区人口的老龄化，急性卒中已成为威胁首都人民生命健康的最严重疾病之一，位居北京市居民死因顺位首位。

　　脑血管病的发病因素很多，可分为两大类：一类是能改变的危险因素，另一类是不能改变的危险因素。

　　能够改变的危险因素是高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的生活习惯。只要认真对待就能防患于未然。当然，有些心脑血管病的危险因素是不能或不容易控制的，与年龄、性别、种族、地理环境、遗传等因素相关。

　　如何自测脑血管病呢？如果照镜微笑嘴偏向一侧、双手平举有一侧下落、以前会说的绕口令也说不清楚了，那就需要注意了。如果一旦“突发剧烈头痛、头晕、呕吐”、“一侧肢体麻木等异常感觉或偏瘫”、“突发失语、失读、失忆以及突发昏迷”等症状出现，就要及时到医院就诊。

　　当家中有人脑血管病发作时，如果患者已经昏迷，应就地平卧，不枕枕头，将患者头偏向一侧，保持呼吸道通常，不要给患者服任何药物，谨防病情加重。尽快拨通120或999急救电话，一定要将患者送至附近具有神经科治疗条件的大型综合医院。

　　王拥军说，其实，几个好习惯是可以预防脑血管病的。

　　首先就是注意防寒保暖，避免严寒刺激，特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。其次，要坚持体育锻炼，提高耐寒能力。到户外晒10分钟的太阳可帮助降低血压。再次，要注意合理饮食，吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，禁忌烟酒，膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇，常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处。此外，要保持情绪稳定，谨防过度疲劳。

　　半年至一年作一次身体检查是必要的。服用降血压、降血脂等药物的患者，应该在医生指导下坚持服药。不要用保健品代替药物治疗、也不要担心服药出现不良反应而擅自停服药物。一些细节在日常生活中也应该注意，例如，醒来时不要立刻离开被褥，应在被褥中活动身体，洗脸、刷牙要用温水，如厕时应穿着暖和，沐浴前先让浴室充满热气。