张素平：天气忽冷忽热需警惕脑卒中

张素平 神经内科主任医师

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名医介绍：主任医师，32年从医经验,擅长领域：脑血管病、神经介入、神经心理、运动障碍、神经系统急危重症救治等。发表论文30篇。

　　心脑血管疾病在一年四季都有发病的，特别是在节气交替的时候发病率会明显上升。目前，虽说是春季，但经常是乍暖还寒，如果一不注意还会诱发脑卒中，也就是我们日常所说的中风。那为什么会诱发中风？中风患者是否适合晨练？要如何预防？带着以上一连串的问题，39健康网请到了广州市红十字会医院神经内科主任张素平来给大家解答。

　　寒冷刺激血压升高 易诱发中风

　　“现在气候多变，早晚温差大，随时会有寒流袭击，人体受到低温刺激，交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，血流缓慢或血压骤变。”张素平说到，对于高血压、动脉硬化的人，寒冷刺激使血压增高，易诱发中风。

　　高血压、高血脂、糖尿病是高危人群

　　张素平主任表示，中风的高危人群比较多，如高血压、高血脂、糖尿病、工作压力较大、老年人等。另外，抽烟、酗酒也会诱发。我们现在主要是按分层来管理，包括血脂，我们 据不同的人群来管理。如果患者是高龄、肥胖、高血压，甚至有发生过短暂的脑缺血，这些都是属于高危人群。病人的危险因素越高，血脂的控制水平要求会比正常人低一点。

　　通过一些临床经验的积累，专家逐渐形成一个共识，对心脑血管有威胁的高危人群，如高血压、高血脂、肥胖或有家族史的病人，目前，我们认为血脂的低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L会好一点。

　　天气寒冷、大雾不宜外出

　　张素平主任说，“为什么我们常说太寒冷的天气、雾天不要经常出去？因为发病跟季节有关系，气压低病人的血压就不稳定，容易发病，而且大雾的时候，空气质量不好。”

　　晨练要看天气

　　一般早上的血压会高一些，我们要求患者测血压有规律性，每天早、午、晚定时测。老年人习惯早睡早起，晨练就要看天气，如果天气正常就没什么问题；如果像前段时间的阴冷天气、大雾，建议病人不要那么早晨练。

　　张素平主任表示，中风患者适合做的运动是因人而异，一般老年人可以做比较轻缓，不要剧烈运动，如散步、太极拳；年轻人可以量力而行，打球、游泳都可以，只要不是竞技比赛的都可以。

　　提防中风要关注血压血脂

　　“最常见的心脑血管疾病，在神经内科方面是中风，中风也叫脑卒中，分缺血性和出血性的。”张素平主任说到，随着影像学的发展，通过血管造影出来，发现一些血管的颅内动脉瘤，是出血的主要原因之一。平常有头痛的人做这方面的检查，也是有帮助的。

　　血压最好连续几天同一个时间测量，没有什么不适，血压又比较平稳，那基本上是正常的。如果有突然的头晕头痛，那就要多次检测血压。血脂方面，只要到医院做检测就可以。

　　健康生活习惯可降低中风几率

　　张素平主任说到，以前患者是出现了偏瘫、失语、意识不清等症状才来看病，但随着医学的发展，现在大家对医学知识有了加深和认识，所以要针对病人进行健康教育，以预防为主。

　　预防首先要进行科普教育，像一些心脑血管疾病的高危人群，进行健康教育，让他们知道哪些病因会诱发疾病；另外，日常的生活习惯、饮食习惯要多注意，对高危人群进行药物治疗。