保肝药能治乙肝吗

闫杰肝病中心 副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京地坛医院

名医介绍：具有扎实的医学理论知识和丰富的临床工作经验，熟练掌握各种肝病的临床诊疗工作;擅长慢性乙型肝炎、慢性丙性肝炎抗病毒治疗，对乙型肝炎核苷(酸)类似物耐药变异的临床诊治进行广泛研究。共主持相关科研课题4项，参研课题10余项，发表学术论文40余篇，申报发明专利1项，主编专业论著1部(人民卫生出版社：内科疑难病例—感染病与肝病分册)，参编专业论著5部。

所谓保肝药是通过修复损坏的肝细胞来起作用的。所以，这类药物中有的是细胞膜的组成成分，有的是对抗炎症的药物，或者对抗细胞膜损伤因素的药物。当然还有一些无厘头的传统草药了（这东东是中国和外国都有的啊，我木有种族歧视噢。。。）。

这些药物在肝炎发作的时候，或者说，转氨酶升高的时候；可能会起到作用。这在脂肪肝病人出现肝功异常的时候可以得到证实。很多大胖子，因为肝功异常被诊断脂肪性肝炎后，不节食、不运动、不减肥，吃些保肝药后转氨酶也能维持正常。不过一停药，肝功就又不正常了。从这一现象中，首先能证实保肝药有作用；但也说明，只有对因治疗，去除肥胖这个脂肪肝的病因才能彻底治愈脂肪肝，单靠保肝药是不够的。北京地坛医院肝病中心闫杰

保肝药对乙肝病人也是如此。在二十多年前，还没有抗病毒药物出现的年代里，全世界的肝病医生就是用保肝药在治疗乙肝，但从未阻止肝硬化、肝癌的出现。只有针对乙肝病毒的抗病毒药物（干扰素、口服核苷类药物）出现后，才能真正减少乙型肝炎病人的疾病进展，减少了肝硬化、肝癌的发生。所以，对于需要抗病毒治疗的乙肝病人来说，只有长期抗病毒治疗才是关键。保肝药只是肝功不正常时候的权宜之计，不是 本治疗药物。

最后还需要澄清一个误解，“保肝”药只是有助于修复已被损伤的肝脏；真真不是能够“提前保护”或者“预防”肝细胞受损的神药啊。在肝功正常的时候，吃这些药是毫无意义的。