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呵护老人肠胃道健康

2015-12-13
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核心提示:本期邀请北京世纪坛医院的齐颖,马进玉医师为我们解疑答惑。

齐颖老年病消化内科主治医师
查看名医介绍收起名医介绍北京世纪坛医院
名医介绍:擅长常见消化系统疾病的诊治;胃肠动力性疾病的诊治;胃肠运动功能检查,特别是下消化道动力的检查

  患者:性别:女

  年龄:26

  病史:

  病情描述:在09年6月份左右,离现在一年多了.    早上深呼吸肚子扩大的时候胃会有水声,平时感觉胀胀的,吃饭有时可以吃两碗有时吃一碗就感觉胃有些顶着了,有时睡觉有肠鸣,现在大便好像都不急了,只要有点想大便我就会去拉,不然过去了就不想大便,就是大便没有很急,没有便意.大便一般是条状,有时会很稀.颜色一般是黄色,有时会拉很淡的黄色便,有时青绿色的..大便带有透明粘液,便量时多时少,每隔段时间会出现两三天毫无便意.经常在饭后走路时会感觉左下腹或是右下腹有隐痛.还有就是得这病后肛门

  齐颖,马进玉:建议您放松心情,不要过度焦虑,因为大便受食物、心理因素的影响很大,如果过度紧张症状就会越来越重。

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  患者:性别:女

  年龄:26

  病史:

  病情描述:一月前检查结果:总胆红素偏高,24.9,参考值5.1-19;间接胆红素偏高18.7,参考值0-17。

  一月后检查结果:胆碱酯酶偏高,11534,参考值4000-11000;血清总胆固醇偏高,5.87,参考值3.1-5.7;甘油三酯偏高,2.33,参考值0.56-1.7;载脂蛋白A1偏低,1.10,参考值1.2-1.6;载脂蛋白B偏高,1.23,参考值0.8-1.1;低密度胆固醇偏高,3.65,参考值0.0-3.6。

  以前还曾经检查出谷丙转氨酶偏高49.2U/L。

  抗

  齐颖,马进玉:根据你提供的情况,考虑是脂肪性肝病的可能性大,先低脂饮食,加强运动,如果体型偏胖尤其是腰围较大,需要先减肥。

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  患者:性别:男

  年龄:65

  病史:病情描述:有一个多月了,一天到晚总是感觉想解大手,却拉不出来。每天还是解一次大便,大便也不干

  齐颖,马进玉:建议到外科做肛门指诊,结肠镜的检查,多查几次便常规及潜血。如果这些检查都正常,可以做直肠肛管压力测定。如果是功能性的出口梗阻型便秘,可以做生物反馈治疗。

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  患者:性别:女

  年龄:27

  发热、腹部不适、呕吐、腹泻。于前天上午11时感到腹部不适,下午开始发热,夜晚呕吐两次,今天早上腹泻水样便一次。最近休假饮食都在家中,后期饮食应注意什么,今天腹泻能吃诺氟沙星胶囊治疗吗。

  齐颖,马进玉:建议先检查大便是否是细菌感染,再用诺氟沙星治疗。饮食避免油腻生冷,暂时少吃奶制品、豆浆等。注意液体补充,避免脱水,如果大便检查正常,可以用一些对症止泻的治疗和调整肠道菌群的治疗。

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  患者:性别:男

  年龄:27

  今年我27岁,好象有10多年了~去年做过胃镜:检查结果是 慢性轻中度浅表性胃炎.主要症状现在就是胃涨.吃一点就胃涨难受.感觉胃动力不足. 而且人也消瘦~ 因为我有先天性黄胆.而很多西药都对肝赃或多或少有点刺激~~ 所以我不敢服用西药.希望能给我推荐点  中成药~~  谢谢

  齐颖,马进玉:六味安消胶囊、四磨汤等促进胃肠动力的中药即可。如果涨得厉害建议用点吗叮啉,因为副作用很小。

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  患者:性别:女

  年龄:26

  病史:

  病情描述:去年去做过胃镜,因为那段时间返食反酸挺严重的,饭粒都是整颗返出来的,结果检查下来说是浅表性胃炎,后来吃了一段时间药就没再吃了。以后返食反酸的情况有所好转,但是返油倒是经常有,要是吃的稍微油点了,隔几个小时肯定会返出来。

  齐颖,马进玉:做完胃镜检查没有提示是反流性食管炎,但是不除外有非糜烂性的胃食管反流病,建议做一个食道的pH值监测,后确定是否有胃酸的反流,是否超出正常,再决定下一步治疗。如果没有条件做pH值监测,建议试用抑制胃酸的药物治疗,观察效果。

                相关疾病:胃炎胃癌

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