脾胃消化疾病的调养

魏玮脾胃消化科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍中国中医科学院望京医院

名医介绍：医学博士，教授，主任医师，现任中国中医科学院望京医院脾胃病科主任。擅长消化不良，结肠炎，便秘，胃炎，反流性食管炎，溃疡性结肠炎，肠易激综合征，功能性消化不良等消化系统疾病的治疗。

患者（男，41岁）： 消化不良、食欲低、近期持续消瘦、肚子经常作响，去私人医院输了3天的液体，没有效果，请问这是什么问题 ？

魏玮：因为你对病史叙述不清楚，不知道你在一周之前是否有其它不适。所以暂时不能明确判断你的病情。 据你的年龄出现食欲下降、体重减轻这些症状还是应该重视。希望你能够到正规医院进行有效的检查及治疗。

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患者（男，17岁）：近期2个多星期，吃早饭后经常肚子疼，大便后就没事了，大便是稀的，一天一至两次，吃了四天双歧杆菌三联活菌胶囊，还是不行，请问，这是怎么回事？曾经的治疗及用药情况:吃了四天双歧杆菌三联活菌胶囊

魏玮：这种受排便影响的腹痛可能是功能性的疾病，可以到医院做肠镜检查以排除器质性疾病，如果确诊是功能性的可以到门诊口服中药调理。

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患者（女，29岁）：您好，我今年29岁，女，体重85斤左右，身高160 。很瘦这样的状态已经持续了5，6年了。就是在2011年生了宝宝的时候人胖起来，没过半年马上瘦回去了。5，6年前读书的时候不会这样子的，只要好好吃饭，就会胖起来都是95斤以上。因为这期间（5，6年前）做过多次药流和人流，然后吃饭没有规律，导致现在怎么吃，而且看过很多医生吃过很多中药都没有效果，2007年做过胃镜只是说有胃窦炎症，去年做过肠镜也没有问题。在2009年的时候有坚持了一段时间吃中药后来有胖一点起来，后来又怀孕了，流产后要瘦回去，再去吃中药的时候已经没有用了。目前也在吃中药但是没有什么效果很瘦，饭量很大。这是什么原因应该怎么办？曾经的治疗及用药情况:在吃中药，说是胃有炎症，以为脾胃很虚弱。

魏玮：产伤对于女性身体伤害较大，如果没有及时调理恢复，淤血等病理产物会对日后的身体产生影响。建议您可以来三甲医院检查下甲状腺功能、血沉和肿瘤标志物，排除下器质性病变，平常要注意情绪平和，饮食易消化，细嚼慢咽。

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患者（女，48岁）：魏医师你好；   我有三天了总是口干舌燥，喝多少水都不管用，大便还是绿色的是什么原因呢？

魏玮：建议你检测空腹及餐后血糖，如果血糖正常，可能会是阴虚表现，请你到门诊中药调解治疗。

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患者（男，21岁）：偏瘦，精神状态可以，胃镜检查浅表性胃炎伴有胆汁返流，有六七年了，每天早晨起床嘴里含有黄色粘清水，偶尔隐痛，嗳气，胃怕生冷，右下腹胀，偶尔隐痛，肠鸣，放屁多，大便不成形，一天一次，有堵得感觉，做过肠镜没有检查出问题，吃过很多西药中药效果不明显，希望能得到医生的帮忙，怎么样治疗？谢谢曾经的治疗及用药情况:做过胃镜浅表性胃炎伴有胆汁返流，做过肠镜没有问题，吃过西药和中药有缓解

魏玮：你的病很可能是胆汁反流性胃炎，建议你检查幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌可以引起多种的食管及胃的疾病，所以及早诊断治疗对于你的症状有针对性的治疗，并可以防治复发。同时，睡前不宜吃的过饱，平素要控制情绪，不宜急躁多虑，戒烟戒酒，多吃富含纤维素及维生素的食物。注意腹部保暖，不要吃冷饮。如果仍有反复发作，应该到正规医院就诊并中西医结合治疗。

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患者（男，56岁）：反流性食管炎，饭后有烧勺感

魏玮：如果您在医院诊断明确的话，药物可以服用抑酸、保护胃黏膜等药物，平常建议您吃饭七分饱，不要吃过辣、过烫的食物和水，注意休息和情绪调控，晚上睡觉时可以把枕头垫高，如果症状有进一步加重，可以到我院消化科就诊，我的出诊时间是周一、周三、周四的上午。

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患者（女，2岁）：308nM准分子激光治疗后为什么会痛后今天晚上洗澡为什么会痛（就是被激光治疗患处痛并且变红色？），请问一下这是正常现像吗？

魏玮：美国308nm准分子激光治疗皮肤病是非常安全的，它通过美国FDA和我国SFDA的认可，而且一直以来都没有任何不良反映的报告，更没有致癌的风险。它方形光斑可以避免激光照射的正常组织，最大限度的减少对正常皮肤的伤害。在治疗时仅在照射部位有轻微的灼热感，部分有患者会觉得治疗后的几个小时患处有一点点痛感(类似轻微晒伤)。对于银屑病的患者则可能会出现一些红斑，或者术后短时间的色素沉着(可恢复的)。对于白癜风的患者几乎没有副反应，偶而由于提高能量导致轻微水泡。由于白癜风是一种顽固性皮肤病。308准分子皮肤激光治疗系统

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患者（男，42岁）：平行于肚脐左边15厘米的地方是什么器官

魏玮：你好你说的地方应该是脾胃区域，具体是怎么了建议你先表述清晰让医生看看

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患者（女，24岁）：医生你好！我得了湿疹，现在吃着中药，可是吃了到晚上还是痒，是怎么回事？难道是将体内的毒素排出来才会有这种症状出现吗？曾经的治疗及用药情况:知母，牡丹皮，山茱萸，黄柏，蒺藜，泽泻，熟地黄，山药，乌梢蛇，白鲜皮，苦参，

魏玮：湿疹患者应尽量避免快速的温度变化，这是因为快速的温度变化，可能是导致湿疹的原因。比如从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外，或者是从冷气房中进入热水浴，都可能引发或者加重湿疹。提防干燥的空气，尤其当冬天室内使用暖气时，要注意保持室内空气的湿度。平时还应尽量避免使用止汗剂，以免会导致皮肤过敏。治疗湿疹外用芙芸轩湿安益肤霜乳膏，对湿疹有很好抑制效果，按时用药治疗祝你早日康复。

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患者（男，19岁）：我这几天淋巴结发炎，在医院挂了水。喉咙已经不疼了，。不过。现在有发烧的症状，还有些腹泻。。。这样的情况严重吗？会不会是h7n9？有感冒的症状

魏玮：你好这个时候首要先做个血象检查参考，光凭症状是不能确诊禽流感的，建议你门诊做个血象检查

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