顺产妈妈才会出现尿失禁吗

张晓薇 妇产科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第一医院

名医介绍：主任医师，擅长领域：妇科肿瘤、女性压力性尿失禁与子宫脱垂的诊治和女性不孕症的微创手术治疗、尿失禁与盆底器官脱垂的治疗。

　　产后尿失禁是一种盆底功能障碍疾病，据了解，妊娠期尿失禁的出现率为30%左右，产后尿失禁的发生概率为30%-40%，我国整个女性人群的尿失禁发病率为30.9%。然而，很多产后妈妈出现漏尿症状时，并未认识到这是一种疾病，更有甚者炜疾忌医，以至于一拖再拖，导致最后病情加重，严重影响了自己的生活质量。

　　尿失禁是指无法用意识控制、不由自主的尿液漏出现象，是女性常见的疾病，随着年龄的增长，发生几率也会逐渐提高。导致尿失禁的原因很多，先天体质因素、后天的怀孕和分娩、慢性肺部疾病或从事重体力劳动等因素，都有可能造成尿失禁，其中，孕产因素所导致的尿失禁占了不小的比例。

　　顺产妈妈才会出现尿失禁吗？

　　产后尿失禁多因阴道分娩过程中，胎儿经过产道时导致盆底肌肉群拉伤所致。很多人认为，只要避免阴道分娩的过程，尿失禁就不会发生。事实并非如此。

　　广州医科大学附属第一医院妇科张晓薇主任表示，剖宫产同样也会导致产后尿失禁。因为怀孕期间的激素影响及子宫体积增加，会造成尿液增多，子宫也会扩大而压迫到膀胱、尿道，就会开始有尿失禁的症状。“妊娠期尿失禁发生的概率为30%多，产后发生尿失禁的几率在30%-40%左右，随着产后的恢复，尿失禁的几率会有所降低，但对着年龄增大，尿失禁的比例又会开始增加。我国整个女性人群的尿失禁发病率大约为30.9%。因此，并非只有阴道分娩的妈妈才会出现尿失禁。”

　　尿失禁就少喝水可行吗？

　　有些人认为，水喝多了才会排尿，只要少喝水，尿液没那么多就不会发生尿失禁了。殊不知，少喝水并不能真正解决问题。

　　“这是一个误区！少喝水不仅不能减少尿失禁发生的几率，反而会增加泌尿感染，导致肾功能不好，不喝水不可能减少尿失禁，只要有尿就会出现尿失禁。”张晓薇主任告诉39健康网编辑，人体摄入液体过少，会导致尿液浓度过高，由于其中含有大量身体代谢后的废弃物质，容易刺激膀胱，增加排尿时的紧迫感和排尿次数，加重尿急症状。长期高浓度的尿液还会引发泌尿系统感染，特别是对于功能尿道较短的女性来讲，更容易引起尿急。因此，出现尿失禁后不应该少喝水。

　　尿失禁是否手术由困扰度而定

　　尿失禁被称为不致命的“社交癌症”，因患者担心不小心尿湿了裤子而不敢参加社交活动，并且产生焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪，严重影响正常的人际交往而得名。不少患者确实也因这“难言之隐”，导致生活、工作、社交受到严重影响。

　　在门诊中，张主任也曾遇到一些尿失禁患者，一到门诊就哭诉，由于尿失禁，自己已经无法上班，压力倍增，治疗之后才又恢复正常生活。

　　“一般来说，轻、中度的尿失禁先做盆底康复治疗，重度尿失禁就应该手术治疗。”虽说如此，但也并非绝对。张晓薇主任解释，是否手术还要依据患者的困扰度来决定。通常，患者会先接受康复治疗，若无效之后再进行手术，但如果轻中、度的尿失禁患者感到非常困扰，那么也可以选择手术。

　　张晓薇主任提醒女性朋友，一旦出现咳嗽漏尿、打哈欠漏尿等尿失禁症状一定要及时就医，否则不仅会对自己的生活质量造成严重影响，还可能会导致反复泌尿感染，外阴尿布疹。