杨国胜：压力性尿失禁严重影响女性生活质量

杨国胜 泌尿外科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广东省第二人民医院

名医介绍：主任医师，23年从医经验,从事泌尿外科工作20余年，是国内率先开展泌尿外科专人腹腔镜手术和改良单孔多通道泌尿外科腹腔镜手术者之一。获2012年*科技部颁发的“恩德思内镜微创医学杰出青年医师奖”、浙江省自然科学二等奖、广东省第二人民医院最佳医德医风奖、浙江大学优秀研究生导师称号。

　　提及尿失禁，我们一味认为那是只存在于老年人群中的病症。实际上则不然，尿失禁可以发生在任何年龄及性别，尤其是女性及老年人。

　　在世界范围来说，50％以上的女性在自己一生的某个阶段都会经受尿失禁带来的痛苦。这是女性本身生理特点如尿道短而直等所带来的必然后果。有一类尿失禁更是困扰着许多女性朋友。

　　广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜告诉我们：“临床上常见的女性尿失禁多为压力性尿失禁。压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作，都会有尿液漏出，甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来。”

　　尿失禁也男女有别　女性尿失禁多为压力性尿失禁

　　从医学上讲，不能由意志控制的流尿称为尿失禁。临床上尿失禁主要有三种类型：急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。

　　临床上尿失禁主要有三种类型：急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。急迫性尿失禁表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来；压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作，都会有尿液漏出，甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来；充溢性尿失禁则主要是由于各种原因导致的排尿困难致膀胱在尿液涨满后，膀胱内压力和尿道的阻力达到平衡，尿液顺着尿道慢慢渗出。

　　据杨国胜主任介绍：“尿失禁也男女有别，中老年男性最常见的尿失禁属于充溢性尿失禁；而压力性尿失禁则是女性中最常见的尿失禁类型。”

　　压力性尿失禁不危及生命却严重影响生活质量

　　目前，女性压力性尿失禁发病率居高不下，大约三成左右的女性患有不同程度的尿失禁。而意识到这是病并积极去医治的患者却极其少见。女性压力性尿失禁不及时治疗会产生什么后果呢？

　　“许多患者在出现类似症状后都不以为意，或因尴尬羞于治疗，造成绝大部分的患者没有得到及时有效的治疗。”杨国胜主任指出：“虽然压力性尿失禁不至于威胁生命健康，但是它严重影响患者的生活质量。由于身上难免有异味，患者害怕与人交往，会带来严重的心理问题。另外，由于经常漏尿，长时间的尿液侵蚀刺激，可能导致外阴皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂。”

　　不过压力性尿失禁并非不治之症，只要早发现早治疗，完全可以治愈。那么，患上压力性尿失禁应该如何治疗呢？杨国胜主任表示：“压力性尿失禁主要有两类治疗方法：保守治疗和手术治疗。保守治疗适宜于轻度尿失禁患者，对于中、重度的患者，单纯保守治疗很难达到理想效果，必须采取手术治疗。

　　据杨国胜主任介绍，“经阴道无张力尿道中段吊带术”是目前应对女性压力性尿失禁最好的手术方案。该手术是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内手术时间仅30分钟，显著地提高了患者的生活质量。