丙型肝炎的防与治

周一鸣肝病中心副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍北京军区总医院

名医介绍：擅长急、慢性病毒性肝炎的诊断和治疗，对慢性乙型和丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗具有丰富的临床经验

　　患者（女，30岁）：性别：女年龄：30我男朋友是河南人，小的时候感染了丙肝，曾经吃过一些中药，近期身体不适，到医院去诊断，医生说是丙肝，请问咋治？能治好吗？

　　周一鸣：丙肝尽管难治但是还是可以治好的，您要有信心，配合医生，治疗方案是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。但是干扰素有一定的副作用，需在医院专科医生的指导下进行治疗。

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　　患者（女，39岁）：性别：女年龄：39有一个朋友  丙肝和乙肝都有   要是用干扰素的话  是乙肝先好还是丙肝

　　周一鸣：乙肝、丙肝重叠感染会加重病情，如果不是肝硬化失代偿期，可以选用干扰素抗病毒治疗，对乙肝、丙肝都有效果。

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　　患者（女，24岁）：性别：女年龄：24我男友有丙肝，我们共用牙膏是否会传染。

　　周一鸣：牙膏不会，但牙刷不行。丙肝主要通过血液传播，避免血液暴露。

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　　患者（男，47岁）：性别：男年龄：47我的一个同事，他诊患丙肝5年，很着急想得到怎样的帮助：哪种干扰素最好用

　　周一鸣：需要检查HCV-RNA、肝功能及腹部B超，若HCV-RNA阳性可以考虑抗病毒治疗，目前最好的抗病毒方法是长效干扰素加利巴韦林联合治疗。由于干扰素治疗有较多的副作用，应到三甲医院肝病科或肝病中心做相应的检查和随诊治疗。

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　　患者（男，47岁）：性别：男年龄：47我的一个同事诊患丙型肝炎，他很着急。

　　周一鸣：部分病人10-15年会转为肝硬化、肝脏肿瘤，所以患丙肝后应该到医院做相应检查及治疗。

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　　患者（女，28岁）：性别：女年龄：28我在三个月以前纹过身，后来得知有人因为纹身染上肝炎，我很担心，想了解一下具体情况

　　周一鸣：您这个问题很有代表性，目前最好去医院检查乙型肝炎五项、丙型肝炎抗体和艾滋病抗体。

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　　患者（女，40岁）：性别：女年龄：40患丙肝多年，想在这里请问您用药的事项，正好最近要去医院验血，请问我们去医院都需要检查那几项，回来好请教？谢谢。

　　周一鸣：若有丙肝的话，去医院须检查HCV-RNA、肝功全项、甲胎蛋白、血常规、腹部B超。

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　　患者（男，31岁）：性别：男年龄：31今天检查的结果丙肝病毒PCR(HCV-PCR)项目结果是5 病情描述（发病时间、主要症状等）：我不适应打干扰素请问吃什么药排毒快？

　　周一鸣：您的问题描述的不是很清楚，但对丙型肝炎来说，目前唯一的抗病毒治疗药物只有干扰素，其他药物有辅助的治疗功能，但抗病毒效果均不理想。

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　　患者（男，49岁）：性别：男年龄：49有了乙肝免疫力会传染上丙肝吗

　　周一鸣：乙肝、丙肝是两种不同的病毒感染，目前尚无丙肝疫苗，由乙肝抗体照样会得丙肝。

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　　患者（女，63岁）：性别：女年龄：63奶奶今年63岁了，有丙肝，现在身体很不好，吃些蛋白质就会肝性脑病复发，我想问下，怎样照顾奶奶会好点呢？有没有什么中医的方法可以治疗？

　　周一鸣：从您的描述来看，您奶奶已经到了肝硬化失代偿期，治疗有难度，如果方便的话，可以到北京军区总医院肝病中心找我就诊，请您来的时候带齐患者的病历资料，我需要 据患者病情给予详细及具体的答复。

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