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轻松治疗心绞痛的方法

2024-03-25 01:07:0739健康网

核心提示:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。治疗主要包括以下几点:一、一般治疗;二、药物治疗;三、介入治疗;四、外科手术。

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。治疗主要包括以下几点:一、一般治疗;二、药物治疗;三、介入治疗;四、外科手术。

一、一般治疗

1.卧床休息:尽量就地休息,保持环境安静,避免不良刺激诱发或加重症状。

2.吸氧:有低氧血症者给予吸氧处理。

3.镇静止痛:可使用吗啡等阿片类镇痛药减轻患者的疼痛感。

4.开放静脉通道:建立静脉通路,以便用药和输液时使用。

5.监测生命体征:严密监测患者的心率、血压、呼吸、脉搏等各项生命体征,出现异常及时报告医生进行处理。

6.观察病情变化:注意观察心电图、心功能及实验室检查结果的变化情况,并做好记录,便于医生了解病情并指导下一步治疗。

7.营养支持:对于不能经口进食或进食量过少而影响机体代谢者,应予以肠外营养支持,以保证能量及营养素摄入充足。

8.其他方面:如发生心律失常等情况,需积极纠正,维持有效循环血容量,控制心室率或转复心律。

二、药物治疗

根据导致心绞痛的不同原因,采取相应的针对性治疗措施,常用药物包括硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、尼可地尔、他汀类调脂药物以及中成药等。

1.硝酸酯制剂:为阵发性绞痛时首选硝酸甘油舌下含服或者喷雾吸入,也可用单硝酸异山梨酯缓释制剂。持续状态或含服无效时,可用硝酸甘油皮下注射。

2.β受体阻滞剂:适用于稳定型心绞痛、变异型心绞痛以及心力衰竭患者。常用美托洛尔、比索洛尔等。

3.钙离子拮抗剂:主要作用于血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞内钙离子的释放,从而扩张冠状动脉痉挛缓解心肌缺血。常用维拉帕米、硝苯地平等。

4.尼可地尔:是一种钾通道激活剂,通过促进细胞自律性和传导性改善房室传导阻滞,增加冠脉血流量,扩张冠状动脉痉挛,用于变异型心绞痛的预防和治疗。

5.他汀类调脂药物:能显著降低血脂水平,阻止或逆转粥样硬化的进展,可用于各型心绞痛的二级预防。

6.中成药:常用麝香保心丸、速效救心丸等,具有芳香理气、活血化瘀的功效,对缓解心绞痛有一定效果。

三、介入治疗

即经皮冠状动脉介入治疗术,适用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、慢性心力衰竭、严重心律失常等疾病。其优点在于创伤小、恢复快、并发症少且安全可靠。

四、外科手术

若上述方法无法缓解症状,则可能需要采用外科搭桥手术来治疗。

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