陈飞鹏主任：控制哮喘，春夏交季更应留心

陈飞鹏 呼吸内科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第二医院

名医介绍：主任医师，32年从医经验,擅长慢性咳嗽、胸腔积液、支气管哮喘、慢性支气管炎，阻塞性肺气肿、肺部肿瘤、肺炎、肺间质纤维化、支气管扩张和睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。在2003年获全国卫生系统抗击“非典”先进个人称号和广东省抗击非典二等功、广州市抗击非典标兵等奖励。

　　春季时常忽冷忽热、花粉飘扬，再加上广州特有的连绵“灰霾天”，哮喘患者可谓“喘不过气来”，甚至连清明踏春都要防备烧纸钱产生的烟熏，丝毫不得松懈。好不容易步入春季末，天气好转，不过，专家提醒：春夏交季控制哮喘病依旧不能掉以轻心，晾晒被子、清洗空调、规范治疗都是必不可少的。

　　39健康网：我们大家都知道，哮喘病从目前来说是无法 治的，一旦患上，只能靠预防和控制，那哮喘最容易高发的春季已经即将过去，我们哮喘病友们是否也能够松口气了？

　　陈飞鹏主任：虽然广州已经开始回暖，春季很快就要过去，而很多诱发因素，还残留在春天的尾巴上。比如随着天气回暖，很多办公室或者家中都开始使用空调抽湿或降温。如果在此前不清洗空调的过滤层，长期积聚在空调中的污垢，包括虫螨、屋尘、霉菌、花粉、羽毛等将会被吹回室内，容易诱发哮喘。哮喘患者们仍然要保持警惕，注意保护自己。

　　39健康网：那在这个时间，我们哮喘的患者或家人应该怎样应对？

　　陈飞鹏主任：在新一季开始之前，除了空调机之外，窗帘、地毯等要常吸尘和清洗，以防螨虫和织物纤维引起的过敏。要知道，此前略带潮湿的空气和回暖的温度几乎给了尘螨们最好的生长机会，以极度疯狂的速度繁殖着，因此，要消灭它们最好就是趁有阳光充足给以晾晒一下。这不仅仅是预防哮喘，对于预防其他疾病都有作用，所以，不管是否是患病家庭，有条件都应该趁此时机做好家庭清洁。

　　39健康网：哮喘的高发期过去，进入夏天之后，哮喘病友们在用药是不是可以轻松一点，甚至停药呢？

　　陈飞鹏主任：一般来说，冬春两季的哮喘病高发期过后，许多病人的症状会缓解，发病的频率减低、症状减轻，但有时候哮喘的症状并不可靠。在换季前，一些患者经几周系统的治疗，喘息症状明显好转，就以为病已痊愈，加之对使用糖皮质激素的恐惧，便自行停药，结果喘息症状又加重，成为了少数复发的“幸运儿”。因此，即使是冬春的高发期已经过去，患者初夏也需规范治疗，在不能监测自己的病情的情况下必须征询医生的意见，怎样减药减多少药是否停药都要在医生的指导下进行。

　　因为哮喘是个暂时无法完全 治的慢性疾病，治疗的过程是相对比较漫长的，在这个过程中，哮喘病人要学会自我管理，无间断与医生“并肩作战”，才能取得良好的疗效，像药物糖皮质激素那样要长时间使用，要由呼吸专科医生进行全面评估，再决定是否停药。而且，哮喘患者平时除了坚持用药，也应定期检查肺功能，了解肺功能的情况，以防引起急性发作。

　　如果病人在哮喘的间歇期还有轻微喘息症状的，平时应口服或吸入一些支气管扩张剂，以维持疗效；未明确变应原的哮喘病人有必要先明确变应原，将哮喘和诱发因素“对号入座”，然后再尽量避免接触，或通过反复注射微量过敏原以提高患者对致敏原的耐受能力，就是大家所说的脱敏治疗。

　　39健康网：我们总说锻炼身体有助身体健康，也有很多建议是说户外活动对控制哮喘增强体质有相当好的效果，但是有不少患者或家属又担心哮喘患者的身体能否负担这些运动，会不会因为运动反而喘得更厉害？

　　陈飞鹏主任：哮喘患者在缓解期经常进行体育锻炼，不仅可以提高身体的抗病能力和对环境的适应能力，还能有效地降低运动后哮喘的发生。五月份气候温和，湿度和温度都处于一个比较友好的状态，患者也可以享受和健康人一样的充满活力的户外生活，可以进行适当的锻炼。

　　运动性哮喘尽管由运动引起，但与运动的种类、持续时间以及运动量有直接的关系。实际上短暂的运动不但不会引起哮喘发作，反而能使气管有短暂的扩张，肺通气功能改善。

　　39健康网：那哮喘病人都可以进行哪些运动呢？

　　陈飞鹏主任：大多数哮喘患者在没有发病的时候都能承受一些中等强度的运动，例如排球、体操、板球和摔跤等。不过有一点患者要注意，就算哮喘已经受到控制，运动前仍然要做好准备工作，以防止因运动不当而引起咳嗽、气喘、胸口痛及晕眩等现象。

　　后记：全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病，我国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%。而在广州天气灰霾，呼吸类疾病如哮喘更容易高发。今年的5月5日是世界哮喘日，希望哮喘病友和所有的人都更关注哮喘关心自己或他人，强健自己的体魄，营造更适合居住和生活的环境，远离哮喘，生活更健康快乐。

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