疾病症状

陈飞鹏主任:控制哮喘,春夏交季更应留心

2016-04-11
陈飞鹏 呼吸内科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第二医院
名医介绍:主任医师,32年从医经验,擅长慢性咳嗽、胸腔积液、支气管哮喘、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿、肺部肿瘤、肺炎、肺间质纤维化、支气管扩张和睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。在2003年获全国卫生系统抗击“非典”先进个人称号和广东省抗击非典二等功、广州市抗击非典标兵等奖励。

  春季时常忽冷忽热、花粉飘扬,再加上广州特有的连绵“灰霾天”,哮喘患者可谓“喘不过气来”,甚至连清明踏春都要防备烧纸钱产生的烟熏,丝毫不得松懈。好不容易步入春季末,天气好转,不过,专家提醒:春夏交季控制哮喘病依旧不能掉以轻心,晾晒被子、清洗空调、规范治疗都是必不可少的。

  39健康网:我们大家都知道,哮喘病从目前来说是无法根治的,一旦患上,只能靠预防和控制,那哮喘最容易高发的春季已经即将过去,我们哮喘病友们是否也能够松口气了?

  陈飞鹏主任:虽然广州已经开始回暖,春季很快就要过去,而很多诱发因素,还残留在春天的尾巴上。比如随着天气回暖,很多办公室或者家中都开始使用空调抽湿或降温。如果在此前不清洗空调的过滤层,长期积聚在空调中的污垢,包括虫螨、屋尘、霉菌、花粉、羽毛等将会被吹回室内,容易诱发哮喘。哮喘患者们仍然要保持警惕,注意保护自己。

  39健康网:那在这个时间,我们哮喘的患者或家人应该怎样应对?

  陈飞鹏主任:在新一季开始之前,除了空调机之外,窗帘、地毯等要常吸尘和清洗,以防螨虫和织物纤维引起的过敏。要知道,此前略带潮湿的空气和回暖的温度几乎给了尘螨们最好的生长机会,以极度疯狂的速度繁殖着,因此,要消灭它们最好就是趁有阳光充足给以晾晒一下。这不仅仅是预防哮喘,对于预防其他疾病都有作用,所以,不管是否是患病家庭,有条件都应该趁此时机做好家庭清洁。

  39健康网:哮喘的高发期过去,进入夏天之后,哮喘病友们在用药是不是可以轻松一点,甚至停药呢?

  陈飞鹏主任:一般来说,冬春两季的哮喘病高发期过后,许多病人的症状会缓解,发病的频率减低、症状减轻,但有时候哮喘的症状并不可靠。在换季前,一些患者经几周系统的治疗,喘息症状明显好转,就以为病已痊愈,加之对使用糖皮质激素的恐惧,便自行停药,结果喘息症状又加重,成为了少数复发的“幸运儿”。因此,即使是冬春的高发期已经过去,患者初夏也需规范治疗,在不能监测自己的病情的情况下必须征询医生的意见,怎样减药减多少药是否停药都要在医生的指导下进行。

  因为哮喘是个暂时无法完全根治的慢性疾病,治疗的过程是相对比较漫长的,在这个过程中,哮喘病人要学会自我管理,无间断与医生“并肩作战”,才能取得良好的疗效,像药物糖皮质激素那样要长时间使用,要由呼吸专科医生进行全面评估,再决定是否停药。而且,哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。

  如果病人在哮喘的间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服或吸入一些支气管扩张剂,以维持疗效;未明确变应原的哮喘病人有必要先明确变应原,将哮喘和诱发因素“对号入座”,然后再尽量避免接触,或通过反复注射微量过敏原以提高患者对致敏原的耐受能力,就是大家所说的脱敏治疗。

  39健康网:我们总说锻炼身体有助身体健康,也有很多建议是说户外活动对控制哮喘增强体质有相当好的效果,但是有不少患者或家属又担心哮喘患者的身体能否负担这些运动,会不会因为运动反而喘得更厉害?

  陈飞鹏主任:哮喘患者在缓解期经常进行体育锻炼,不仅可以提高身体的抗病能力和对环境的适应能力,还能有效地降低运动后哮喘的发生。五月份气候温和,湿度和温度都处于一个比较友好的状态,患者也可以享受和健康人一样的充满活力的户外生活,可以进行适当的锻炼。

  运动性哮喘尽管由运动引起,但与运动的种类、持续时间以及运动量有直接的关系。实际上短暂的运动不但不会引起哮喘发作,反而能使气管有短暂的扩张,肺通气功能改善。

  39健康网:那哮喘病人都可以进行哪些运动呢?

  陈飞鹏主任:大多数哮喘患者在没有发病的时候都能承受一些中等强度的运动,例如排球、体操、板球和摔跤等。不过有一点患者要注意,就算哮喘已经受到控制,运动前仍然要做好准备工作,以防止因运动不当而引起咳嗽、气喘、胸口痛及晕眩等现象。

  后记:全世界约有一亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病,我国哮喘的患病率约为1%,儿童可达3%。而在广州天气灰霾,呼吸类疾病如哮喘更容易高发。今年的5月5日是世界哮喘日,希望哮喘病友和所有的人都更关注哮喘关心自己或他人,强健自己的体魄,营造更适合居住和生活的环境,远离哮喘,生活更健康快乐。

(39健康专稿,转载请注明出处。)

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