小伤口也不能误治 糖尿病足综合治疗效果好

陈颂卿 创面诊疗护师

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名医介绍：广州军区广州总医院，擅长,糖尿病等疾病的治疗。

　　糖尿病患者如果血糖控制不好，容易形成形成渗透性利尿、降低机体消灭细菌的能力、氧化应激易引起组织损害和细胞死亡。在高血糖的影响下，创面会呈现出酸性，即使是足部的小伤口，也很容易滋生细菌，导致伤口难以愈合。另外，还有一种常见的情况是血液黏稠，肢端血液循环不好造成的。

　　据广东省第一位国际伤口治疗师陈颂卿护师介绍，在她接触过的病人中，有许多糖尿病足患者就是因为忽略足部轻微的损伤，最后造成大面积的足部溃疡、感染、坏疽，被迫选择截肢的。降低糖尿病足截肢率有效的办法就是先做好预防措施，还要早发现、早进行规范化的综合治疗。

　　糖尿病足综合治疗效果好

　　最关键、最基本的方法是积极治疗糖尿病，控制好血糖，这是一切糖尿病足治疗的基础。因为在长期高血糖状态下，致使破溃伤口反复感染不愈。另外，还要对血压、血脂进行系统的监控，防止其他并发症的发生。

　　针对伤口的情况，要做好积极的预防和控制感染。任何溃疡和坏疽都有潜在感染的可能。因此，在控制血糖的同时，要积极预防和控制感染十分重要。要保证病人皮肤、创面的清洁，合理运用抗生素。

　　在对伤口的处理方面，陈颂卿护师指出，一定要在专业医护人员操作下，彻底清创伤口，同时经常进行换药。这样才能更加充分调动机体的创伤愈合反应，大大缩短创面愈合的时间。

　　患足血供障碍是糖尿病足的主要原因，双脚因远离心脏血液循环较差，容易发生双脚局部缺血，并导致溃疡并形成坏死。应该积极改善血液循环，除了药物治疗外，陈颂卿护师还建议患者做一些足部的保健操，以增加血管的通畅程度。

　　在饮食方面营养一定要跟得上，糖份和淀粉要适当控制。但蛋白类的要比平常稍微添加一点。因为在感染期和肉芽生长期，光靠药物是不行的，身体需要大量的蛋白质，来提高免疫力，可吃鸡肉、鱼肉、鸭肉、鹅肉等白肉类。另外，如果足部炎症比较严重的时候，是有一些发物不能吃。但建议还是要在医生或者护师的正确指导下，制定饮食计划。