避孕药非“洪水猛兽” 服用不会导致乳腺癌

龚时鹏 妇产科副主任医师

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名医介绍：副主任医师，擅长：产科危急重症的诊治和处理，妊娠合并症以及并发症的诊治以及生理产科的处理；不孕不育的初步诊疗；妇科腹腔镜、宫腔镜等微创和开腹手术。9年从医经验,毕业于南方医科大学,博士学位共在国内外核心期刊发表论著30余篇。

　　虽然口服避孕药在国外已经被广泛使用，不少医生也认为这是一种安全有效的避孕方式，但国人对激素似乎有着莫名的恐惧与排斥，因而不少女性对于口服避孕药的态度也是敬而远之。尤其是当乳腺癌、子宫肌瘤等与雌激素相关的疾病出现时，避孕药更是被女性们当成“怪物”，只可远观而不可近身。口服避孕药真有那么可怕吗？

　　采访中不断有人寻，龚时鹏副教授难得的“清闲”时刻

　　质疑一：避孕药会导致乳腺癌、子宫肌瘤吗？

　　专家：避孕药本身和乳腺癌等疾病无太大关系

　　虽说是避孕药物，但口服避孕药的功效并不仅限于此，它可以调节月经，还可以预防卵巢癌、子宫癌。但也因为药物中含有少量的雌激素和孕激素，避孕药同样被视为“洪水猛兽”，“吃避孕药会不会得乳腺癌，会不会得子宫肌瘤”，诸如此类。

　　“少量的雌激素和孕激素不会增加乳腺癌的发生几率。”南方医科大学南方医院妇产科龚时鹏教授告诉39健康网编辑，口服避孕药主要分常规避孕药和紧急避孕药两种，虽然性质不太一样，但是主要成分都是少量的雌激素和孕激素，服用避孕药并不会导致女性患上乳腺癌或者子宫肌瘤。如果存在这样的可能，也和个人的体质有关，比如肥胖，BMI数值大于25的女性患乳腺癌的几率可能会有所增加；体内雌激素较高的女性患上子宫肌瘤的几率也比较大，但是避孕药和这些疾病本身并没有太大的关系。

　　质疑二：紧急避孕药会增加宫外孕的风险吗？

　　专家：无确切资料显示避孕药会导致宫外孕

　　网上曾流行一个帖子，说滥服紧急避孕药会增加宫外孕风险。有妇科专家在接受采访时说，目前医学上并没有大样本的流行病学调查证据表明，避孕药会导致宫外孕。但是，从目前临床上观察到的情况而言，有一部分病人的确是在服用避孕药后出现宫外孕的。服用避孕药真的会增加发生异位妊娠的风险吗？

　　龚时鹏教授对此并不完全赞同，他认为其中有矛盾地方。“从大量医学样本调查来说，并没有发现避孕药可以导致宫外孕的案例，虽然教科书上有提到避孕药会增加宫外孕风险，但是经查阅国外资料，并没有发现有过此类案例的相关报道。”对此，国内有关专家也曾做过调查，发现确有服用避孕药之后出现宫外孕的现象存在，但龚时鹏教授也表示，吃避孕药本身并非导致宫外孕的原因，虽然教科书中存在这样的提法，但是国内近10年的资料并没有显示有避孕药会导致宫外孕的说法。

　　质疑三：滥用避孕药可能导致不孕？

　　专家：避孕药不可能导致不孕

　　有观点称，滥用避孕药容易导致一些人内分泌紊乱，促发或者加重盆腔炎，导致输卵管炎或输卵管堵塞堵塞，从而诱发不孕。这种说法又是否经得起考验？

　　龚时鹏教授笑称，这是不可能的。他指出，部分女性服用避孕药确实会出现内分泌紊乱，但是可以通过服药周期和自身适应去减少这种副作用发生的概率，更不可能导致盆腔炎或者不孕。

　　为什么会出现避孕药导致不孕的说法？龚时鹏教授认为原因可能在于部分女性对于避孕药的使用缺乏了解，没有规范使用，服药过程中出现异常情况也没能及时察觉，或者排卵期没有注意避孕，导致意外妊娠的几率增加，人流几率增加，最终导致了发生不孕的几率增加。因此，不孕的发生并非避孕药所致，而是女性本身的一些不良习惯或者避孕药的不规范使用所致。

　　在此也提醒女性朋友们，避孕药并非“洪水猛兽”，但要注意正确使用。