肩膀很痛是什么原因

肩膀很痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩袖损伤

肩袖损伤是指肩部肌腱或滑囊受到损伤，可能是由于外伤或过度使用引起的。当肩袖受损时，会引起肩关节不稳定，导致疼痛和活动受限。对于肩袖损伤，通常需要通过手术的方式进行修复，例如开放手术、关节镜下肩袖修补术等。

3.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的综合征，包括颈部疼痛、上肢麻木等症状。当颈椎病压迫神经根时，可能会放射至肩部，引起肩痛。针对颈椎病，可以配合医生通过牵引疗法缓解不适症状，同时还可以配戴支具限制颈部运动。

4.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，典型表现为肩部疼痛、乏力、消瘦等症状。结核分枝杆菌侵袭肩关节后，会导致关节面破坏，进而引发疼痛。确诊后需及时就医，在专业医师指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

5.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及大关节，如肩关节、膝关节等，临床表现为关节肿胀、疼痛、功能障碍等。炎症因子刺激周围的软组织，进而诱发肩部疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动，应及时到医院就诊并完善X线检查、磁共振成像等相关检查。