后背肩膀疼是怎么回事

后背肩膀疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部神经而引起疼痛。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。

3.颈椎病

颈椎病多由长期姿势不当、外伤等原因导致颈椎结构改变，压迫或刺激颈部神经根，进而引起肩背部放射性疼痛的症状。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、针灸以及手术矫正等，例如颈椎前路减压融合术。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫周围的神经根，此时可能会出现腰部至下肢的放射性疼痛，有时也会表现为后背肩膀部位的疼痛。对于腰椎间盘突出的患者，建议采取微创介入治疗的方式进行处理，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎管减压术等。

5.骨质疏松症

骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折，轻微外力即可诱发骨折，从而会引起后背肩膀疼痛的情况。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质，必要时也可遵照医生的意见使用唑来膦酸注射液、利鲁唑片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。

患者应避免剧烈运动以减少背部负担，同时注意保持良好的坐姿和站姿。建议定期进行X光检查、MRI扫描或者骨密度测定，以便及时发现并处理相关问题。