肩膀疼有什么原因

肩膀疼可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩部肌肉和肌腱僵硬和粘连。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩关节脱位

肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤引起，例如摔倒时手掌着地，力量传导至肩关节，造成肩关节前下方的肱骨下端喙突撕脱骨折，从而导致肩关节半脱位甚至完全脱位。当肩关节出现不稳定状态时，容易诱发疼痛的发生。复位后需固定患处4-6周时间以促进患处恢复，同时可配合服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.肩袖损伤

肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，主要作用于肩关节稳定和运动功能。肩袖损伤可能导致肩关节活动受限和疼痛。因为肩袖损伤会引起肩关节内部结构紊乱和炎症反应，进而刺激周围的神经产生疼痛感。肩袖损伤可通过微创手术的方式进行修复，比如肩关节镜下肩袖修补术。

4.颈椎病

颈椎病中的神经根型颈椎病，在压迫到颈部神经根时，可能会放射至肩背部，引起肩背疼痛的情况发生。这是由于突出的间盘或者增生的骨质刺激到了周围的韧带以及神经根所导致的。对于轻度的神经根型颈椎病，可以通过牵引疗法来进行治疗，常用的有斜坡卧位持续牵引法、坐位牵引法等。

5.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，如果累及肩关节，炎症因子会刺激肩关节滑膜，导致局部充血水肿，从而引起肩膀疼痛的症状发生。此外还可能伴随晨僵、发热等症状。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。

针对肩膀疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若疼痛持续不缓解，建议及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。