急性肾小球肾炎发病于
核心提示:急性肾小球肾炎简称急肾炎,是各种原因导致的急性发作的肾小球损害。临床表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等,并可伴有一过性或持续性的肌酐升高。其病因多样,以链球菌感染最为常见,其他如呼吸道及肠道细菌或病毒感染也可引起。
急性肾小球肾炎简称急肾炎,是各种原因导致的急性发作的肾小球损害。临床表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等,并可伴有一过性或持续性的肌酐升高。其病因多样,以链球菌感染最为常见,其他如呼吸道及肠道细菌或病毒感染也可引起。
一、病程阶段
1.前驱期:一般为上感或普通感冒后1-4周,出现少尿、无尿、不同程度的蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2.少尿期:多数患者在前驱期症状消失数天至1周左右进入此期,主要表现为主观尿量减少,甚至无尿,同时伴有血压增高、心率加快、电解质紊乱等情况。
3.恢复期:经过积极治疗,病情逐渐稳定,肾脏功能得到改善,直至完全恢复正常,但可能遗留轻度疲乏无力、头晕目眩、食欲减退等不适症状。
二、病理类型
1.AN型:预后较好,通常为自限性疾病,部分病例可以自发缓解,仅少数进展为急进型。
2.B型:较AN型预后好,经适当治疗后,90%以上可在6个月内痊愈,个别严重者需要3个月才能恢复健康。
3.BA型:常有明显的血尿,而少尿型较少见,容易转变为急进型。
4.H型:一般情况下,不经特殊处理即可自行痊愈,预后良好。
5.I型:病情发展迅速,若不及时抢救,常死于休克或继发感染,存活者多留有严重的肾脏病变。
急性肾小球肾炎患者需卧床休息,在疾病早期应限制盐摄入,当水肿消退、血压正常时,可进行适量运动,避免剧烈活动。另外,还需遵医嘱使用利尿剂,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
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