急性肾小球肾炎检查哪些

急性肾小球肾炎可以进行血常规、尿常规以及相关影像学检查等一般检查，还可在医生指导下进行病原学检测、免疫学检查、肾脏病理学检查等。若确诊为急性肾小球肾炎后，患者应尽早配合医生使用抗生素类、抗凝药物等治疗。

一、一般检查

1.血常规：急性肾小球肾炎可导致大量蛋白尿，从而造成低蛋白血症，使血液中的胶体渗透压下降，水分外渗到组织内引起水肿，故此时患者的血白细胞及中性粒细胞水平可能正常或降低，而红细胞及血红蛋白可升高或不变。

2.尿常规：由于急性肾小球肾炎会导致滤过膜通透性增加，故会出现蛋白尿表现，且病情越严重则尿蛋白量越大。此外，该疾病还可影响肾脏的代谢功能而导致肌酐水平下降，甚至出现尿素氮升高的情况。

3.影像学检查：如果怀疑自身存在急性肾小球肾炎，则需完善超声检查、CT检查等，以明确是否存在高血压、心力衰竭等情况，并观察双侧肺部和胸腔有无积液、腹水等症状。

二、专项检查

1.病原学检测：部分急性肾小球肾炎与全身感染有关，如链球菌感染后的急性肾小球肾炎，因此还需完善咽拭子培养、细菌抗体测定等，以便于早期发现并控制感染。

2.免疫学检查：对于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等原因引起的急性肾小球肾炎而言，通过IgG、IgM、C3补体等指标变化，结合临床症状可做出诊断。

3.肾脏病理学检查：包括光镜、电镜、免疫荧光、肾穿刺活检等方式，其中肾穿刺活检是确诊急性肾小球肾炎的重要方法，不仅可用于判断预后，还可以指导用药，尤其是对系膜增生型肾小球肾炎的分型较为重要。

除了以上几种常见项目外，急性肾小球肾炎患者还可进行抗肾小球基底膜抗体、冷沉淀物试验、循环抗核抗体谱、血管紧张素转换酶活性测定等，均有助于疾病的诊断。