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农民肺

(收割工人尘肺,脱粒工尘肺,脱粒工肺)

农民肺有哪些症状?

向您详细介绍农民肺症状,尤其是农民肺的早期症状,农民肺有什么表现?得了农民肺会怎样?

农民肺症状

早期症状: 咳嗽、咳痰、呼吸困难、缺氧、发绀、极度乏力,继发感染者可发热、多汗

晚期症状: 畏寒高热、汗多、全身不适、食欲不振、恶心、头痛、胸闷、气短、干咳或少量黏液痰。

  传统上农民肺可分为急性、亚急性和慢性三型。亚急性型多为急性延迟、发展而来,症状较重,易于误诊。但由于难以界定其时间和临床表现,且很少见,一般不必列入常规分型。

  急性型:当吸入大量的嗜热放线菌孢子后约4~8h内发病,起病急骤,畏寒高热、汗多、全身不适、食欲不振恶心头痛胸闷气短干咳或少量黏液痰。此时极易被诊断为“感冒”,但上呼吸道症状不明显。大约有10%的患者可出现哮喘样发作、皮肤瘙痒和黏膜水肿等I型(速发型)变态反应症状。体检时可见呼吸急促,甚至缺氧。双下可能闻及少量湿啰音捻发音,偶闻哮鸣音,心率加快等。离抗原接触后上述症状可在一天或数天内消失,有自愈趋势。如再接触抗原时可再发病。

  慢性型:反复接触大量抗原者病情长期不愈。临床可见咳嗽咳痰呼吸困难、缺氧发绀、极度乏力继发感染者可发烧、多汗,此时极易误诊为“慢性支气管炎”。体检可有肺间质纤维化体征或两肺散在湿啰音

  急性期农民肺诊断:①接触嗜热放线菌孢子后数小时内发病是其特征(但多误认为系“感冒”),如有典型的症状、体征反复发作(可认为是自然激发试验),即可诊断,必要时行辅助检查;②相应的X线胸片表现;③肺功能检查;④血清免疫学检查特异抗体阳性,特别是特异的免疫复合物阳性更有诊断价值。

  慢性型患者常因症状迁延不愈,在其急性发作时临床表现又不典型而误诊。故必要时应行血清免疫学检查,甚至行肺活组织检查,结合临床综合判断。此时胸片上的改变已难消失,肺功能减退也明显,诊断不太困难。

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