单卵双胎

  单卵双胎(monozygotictwin)是指一个受精卵发育为2个胎儿。这种双胎遗传基因完全相同、性别一致、相貌生理特征极相似、血型和组织相容性抗原也相同,组织器官可互相移植而不被排斥。

中文名称 :单卵双胎
所属部位 :女性生殖
所属科室 :生殖健康

1、形成的原因

单卵双胎为双胎妊娠的一种,系由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠。约占双胎妊娠的1/3。单卵双胎发生原因不明,不受种族、遗传、年龄或胎次的影响,也与促排卵药物应用无关。由于胎儿的基因相同,故性别相同,容貌极相似。

①从受精卵发育出两个胚泡,它们分别植入,两个胎儿有各自的羊膜腔和胎盘; ②一个胚泡内出现两个内细胞群,各发育为一个胚胎,它们位于各自的羊膜腔内,但共有一个胎盘。

③一个胚盘上出现两个原条和脊索,发育为两个胚胎,孪生儿同位于一个羊膜腔内,也共有一个胎盘。

2、单卵双胎的胎盘和胎膜

单卵双胎的胎盘和胎膜根据受精卵复制时间的不同而有差异:

①在桑葚期前复制成两个独立胎体(第5日),每个胎儿具有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜。此类情况约占单卵双胎的1/3;

②在囊胚期,内细胞团复制成两个发育中心(第5~10日)则两个胎儿具有共同的胎盘及绒毛膜,但有各自的羊膜囊,此类情况约占单胎妊娠的2/3;

③在羊膜囊形成后,胚胎才进行复制(第10~14日),各自发育为胎儿,则两个胎儿共有一个胎盘,共存于一个胎膜腔内,称为单羊膜囊双胎,此类情况在单卵双胎中极少见,不足1%;

④在原始胚盘形成后又复制者,导致不同程度,不同形式的联体儿。

3、单卵双胎应该注意

单卵双胎的胎盘间血液循环往往相通,如动静脉吻合可能引起严重的双胎输血综合征,即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液,使受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增长快,由于多尿而导致羊水量多;而另一供血儿则贫血脱水心脏小、体重低、羊水量少,甚至营养缺乏而死亡。

单羊膜囊双胎妊娠时,两个胎儿的脐带偶可互相缠绕或受压,发生血液循环障碍,致使胎儿死亡;分娩时,两个胎儿的胎头可能发生交锁而导致难产。另外,双胎妊娠中尤其是单羊膜囊双胎,胎儿畸形发生率较单胎时高。产前检查时多加注意。

4、相关疾病

双胎输血综合征

8、相关医生

李俊男 主治医师

重庆西南医院

擅长:妊娠期感染性疾病(妊娠合并乙肝、梅毒等)、双胎输血综合征的诊治及白化病的胎儿镜检查

卢钺成 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心(妇婴医院)

擅长:高危妊娠诊断与治疗;前置胎盘、胎盘植入的超声诊断;凶险性剖宫产术的手术评估与手术操作;双胎妊娠。

梁志清 主任医师

重庆西南医院

擅长:卵巢恶性肿瘤、子宫颈癌、外阴癌和子宫体癌,恶性黑色素瘤的综合治疗,尤以妇科良性和恶性肿瘤领域的手术治疗(特别是腹腔镜下手术治疗),出生缺陷和胎儿疾病的诊断与宫内干预,

杨莲娣

广东省第二人民医院

擅长:从事妇产科工作20余年。于美国俄亥俄州辛辛那提大学医学院总医院围产医学中心及辛辛那提儿童医院胎儿医学中心进修相关围产医学和胎儿医学的技术。长期致力于各种高危妊娠的诊断与治疗、胎儿超声诊断技术的研究,开展彩色多普勒血流(大脑中动脉、静脉导管等)对双胎输血综合征、胎儿宫内发育受限以及胎母输血综合征的研究;开展孕妇甲状腺功能筛查及患病胎儿宫内治疗的研究;开展自体输血在产科中央前置胎盘手术中的应用;首先将羊膜腔灌注技术引入我院,开展围早产期羊水过少病例,及胎膜早破致羊水过少病例的经腹腔灌注术研究;大规模开展腹膜外剖宫产术的研究,精于各种指征危险的剖宫产术。

9、深度阅读

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