心绞痛夏天不痛冬天疼

心绞痛夏天不疼冬天疼，可能与植物神经功能紊乱、冠状动脉痉挛、不稳定型心绞痛等因素有关。建议及时到医院的心血管内科就诊，并进行相应的治疗。

1.植物神经功能紊乱：由于情绪紧张、心理压力大等原因引起，可出现胸闷气短、呼吸困难等症状，如果正好发生在冬季，则可能会导致心绞痛的症状在冬天时发作的情况。此时可以遵医嘱使用维生素B1片等药物营养神经，并配合阿普唑仑片等镇静安神的药物改善症状。

2.冠状动脉痉挛：寒冷刺激或过度劳累均可诱发冠状动脉痉挛，造成心脏供血不足而引发心前区疼痛，若恰好发生于冬季，则可能出现上述情况。一般需要通过口服单硝酸异山梨酯缓释片来扩张冠状动脉，以恢复正常的血流灌注量，从而缓解心绞痛的症状。

3.不稳定型心绞痛：患者本身存在高血压、高脂血症等情况，在夏季天气炎热的情况下容易出汗，大量出汗后体内水分减少，血液黏稠度增高，就有可能会加重病情，因此会出现心绞痛的现象。而在冬季气温较低，出汗较少，对身体的影响较小，所以不会出现心绞痛的现象。此时可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗。

此外，还可能是由心肌梗死导致，发病原因通常与长期吸烟、酗酒等因素有关，由于冠脉管腔狭窄或闭塞，使心肌供血减少甚至中断，即可表现为胸部剧烈压榨性疼痛或者压迫感，有时还会伴有濒死感，但多发生于体力活动之后或者是自发性疼痛，也可出现在夜间睡眠中及熟睡的时候。虽然心绞痛的发生与季节无关，但是当心绞痛发作时应及时前往医院心血管内科就医，完善心电图检查、超声心动图检查等明确诊断。