心绞痛散步后心跳很快

出现心绞痛、散步后心跳很快的情况时，可能是由于运动诱发的生理性情况导致的心率加快，也有可能是病理性情况导致的心动过速。如果症状持续或加重，则建议及时就医明确诊断。

一、生理性原因

1.情绪紧张：当患者在进行散步活动时，由于精神处于高度集中状态，此时就会使交感神经兴奋性增加，引起心跳加速的症状发生。而当心脏耗氧量增加时，就可能会刺激冠状动脉痉挛，从而引发心绞痛发作。此种情况属于正常的生理现象，在休息5-10分钟之后可自行缓解。

2.疾病因素：对于本身患有高血压疾病的患者来讲，当血压升高时会刺激植物神经兴奋，引起心跳加速的现象发生。同时也会因为心脏负荷加重而导致心肌缺血、缺氧，从而诱发心绞痛发作。另外对于本身就存在有心动过缓等基础性疾病患者来讲，当其受到外界环境刺激时，也可诱发上述不适症状的发生。若长期不加以治疗还可引起猝死等情况发生。建议完善动态心电图检查，并遵医嘱口服琥珀酸美托洛尔缓释片、阿替洛尔片等药物改善病情。

二、病理性原因

常见于冠心病以及肥厚型心肌病等心血管系统疾病患者，此类患者在散步过程中会导致机体耗氧量增加，继而引起心肌供血不足，进一步诱发心绞痛发作。同时还会因心肌缺血、缺氧等因素影响，导致体内儿茶酚胺分泌增多，进而造成心跳速度加快的表现。对此需积极针对原发疾病进行治疗，如冠心病患者需要遵医嘱服用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物来改善病情；肥厚型心肌病则应给予盐酸普萘洛尔片、地高辛片等药物改善病情。

此外，也不排除与心力衰竭、甲状腺功能亢进症等原因有关。因此为了明确具体病因，建议患者要积极配合医生完善相关检查，确诊后对因处理。