治疗心绞痛的药物包括
核心提示:临床中用于缓解心绞痛症状的主要为硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂以及磷酸二酯酶抑制剂等。建议患者在医生指导下合理使用。
临床中用于缓解心绞痛症状的主要为硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂以及磷酸二酯酶抑制剂等。建议患者在医生指导下合理使用。
1.硝酸酯类药物:常用药物有单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等,此类药物主要作用于冠状动脉血管平滑肌上的硝酸酯受体,在无氧代谢状态下,可促进细胞内环形磷酸鸟苷(cGMP)生成,促使血管扩张而发挥扩冠的作用,从而改善心肌供血。因此对于缓解心绞痛的症状较为有效,但不能根治疾病本身。
2.钙离子拮抗剂:如非洛地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等,前者通过与心肌或血管平滑肌细胞膜上电压依赖性钙通道结合,起到阻止细胞外钙离子进入细胞内的作用,并能降低细胞内游离钙浓度,从而使冠脉痉挛状态得到一定缓解;后者则可通过选择性拮抗心血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,使过度激活的心脏收缩和舒张功能恢复正常,从而减轻心脏负荷,缓解心绞痛。
3.B受体阻滞剂:常见药物有富马酸比索洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,这类药物能够显著减少心肌耗量及儿茶酚胺的分泌,同时松弛已缩窄的冠状动脉,增加冠脉血流储备,以达到预防心律失常的目的,进而帮助缓解心绞痛。
4.P磷酸二酯酶抑制剂:如盐酸曲美他嗪片、盐酸沙格雷酯片等,其作用机制是抑制心肌微粒体内5-羟色胺和组氨水合酶(SH),并使之持续处于活化状态,增强心肌收缩力,改善冠脉循环,从而有助于缓解心绞痛。
除上述常见的几种药物外,临床也可应用尼可地尔片、盐酸维拉帕米片等进行治疗。若出现相关不适症状时,需及时前往医院就诊,完善检查明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
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