陈自佳：儿童用药须遵医嘱控时间

陈自佳 儿科主治医师

查看名医介绍收起名医介绍北京中医药大学东方医院

名医介绍：擅长领域：小儿呼吸系统、消化系统疾病

　　妈妈在给跳跳喂药的时候犯了难，由于医生给跳跳开的药有颗粒、口服液、糖浆，应该先吃哪一种呢？几种药能一起吃呢？相信很多妈妈都像跳跳妈妈一样，遇到过或正在面对着这样的问题。

　　北京中医药大学东方医院儿科陈自佳介绍道：除对药物的选择、剂量的确定，适时服药也是合理用药当中重要方面之一，具体的服药时间、服药顺序也应 据胃肠的状况、病情的需要及药物特性来确定。这就不仅需要妈妈们初步掌握一些用药时间、顺序原则，还要详细阅读说明书，谨遵医嘱。

　　清晨空腹时，因胃及十二指肠内均无食物，所服药物可避免与食物混合，能快速进入肠中，充分发挥药效。如：治疗水肿、痰壅等疾病，具有峻下逐水作用的药物就应晨起空腹时服药，这样不仅有利于药物迅速入肠发挥作用，且可避免晚间频繁起床影响睡眠质量。

　　饭前，胃中亦空虚。因饭前服用药物有利于药物的消化吸收，故多数药物都宜饭前服用。驱虫药、攻下药及其他治疗胃肠道疾病的药物均宜饭前服用。

　　而饭后胃中存有较多食物，药物与食物混合，可减轻其对胃肠的刺激，对胃肠道有刺激性的药物宜饭后服用。常见的包括：红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素，阿司匹林、黄连素等药物。消食药亦宜饭后及时服用，以利于充分发挥药效。

　　此外，为使药物能充分发挥其作用，部分药物应在特定时间服用。如：安神药用于治疗失眠，宜在睡前30分钟至1小时服药；缓下剂宜睡前服用，便于次日清晨排便；涩精止遗药也应晚间服一次药。急性病则不拘时服用。

　　总之，一般用药无论饭前或饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。中西药联合应用时应遵医嘱，避免具有禁忌症药物的联用。即使没有禁忌的情况，一般建议中西药服用时要前后错开时间，至少间隔半小时。喂服中成药、汤药等口感略差的药物时可采取少量多次的方法，不必限制于1日2次或3次服用。