心包炎早期有哪些症状

心包炎的临床表现多样而复杂，与患者的病情发展、病程早晚有关。根据发病时间可分为急性和慢性两种类型，其中急性心包炎又分为亚急性细菌性心包炎、非特异性心包炎和结核性心包炎。

一、早期症状

1.全身症状：常有乏力、身体不适等全身症状，随着疾病进展可出现精神不振、食欲减退、盗汗、低热、消瘦等症状。

2.心脏体征：患者会出现胸痛的症状，轻症者仅在深吸气、咳嗽或Valsalva动作时可于剑突下出现短暂压榨性疼痛，重症者则表现为心前区持续性剧烈疼痛，并向左肩及左臂放射。由于心排血量减少，患者还会出现静脉回流阻力增大，从而导致血压下降、脉细数、颈静脉怒张、奇脉等循环功能障碍的表现。当渗出性心包炎合并感染时，还可闻及心尖部收缩期杂音；发生心包积液时，则可在心浊音界内听到随呼吸运动而变化的心包叩诊音。

二、晚期症状

若为化脓性心肌炎，在疾病早期即可因严重毒血症或中毒性休克而导致死亡。如果心包炎未能及时治疗，炎症浸润机化，形成心包粘连，继而增厚钙化，就会使心脏受限制，引起严重的充血性心力衰竭，甚至发生心源性休克，此时也可危及生命。另外，部分心包炎患者还可能出现心律失常、心室纤颤等情况。

临床上对于心包炎的治疗主要是针对病因进行抗感染、对症支持处理，必要时需行心包穿刺引流术以缓解心包积液所致的压迫症状。但需要注意的是，上述药物均需要专业医生指导下使用。