心包积液一定是心包炎吗

心包积液不一定是心包炎。引起心包积液的疾病不止一种，除了心包炎外，结核、肿瘤、心肌梗死等都可导致心包渗出或漏出性心包积液。如果患者出现胸闷气短、呼吸困难等症状时，建议及时就医进行治疗。

一、是心包炎的情况

1.急性细菌性心包炎：当各种化脓菌进入血液循环后，形成菌血症，其中金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌比较常见。此外革兰阴性杆菌亦为常见致病菌，临床上以急性的发热、畏寒为主，并伴有全身不适、干咳、乏力以及不同程度的心前区疼痛症状。

2.亚急性感染性心包炎：在起病初期有非特异性的毒血症状，如发热、疲乏、盗汗、食欲减退等。随着病情进展，体温逐渐升高，心前区疼痛加剧，常放射至左肩、左臂内侧和无名指，吞咽与咳嗽时常使疼痛加重。

3.心肌梗死：发病突然，表现为持续且不能缓解的剧烈胸部疼痛，伴大汗淋漓、面色苍白、频死感，也可发生心包积液。

4.心力衰竭：由于右心系统阻力增加，静脉回流受阻，导致体循环淤血，从而引发腹水、肝肿大、肺水肿等表现，此时若处理不当即可诱发心包积液。

二、不是心包炎的情况

1.结核性心包炎：由结核分枝杆菌侵犯心包而引起的慢性炎症病变，属于心包疾病的严重类型之一，其主要临床特征为心悸、乏力、低热、盗汗、食欲缺乏等一般结核中毒症状，以及相应部位的压痛、心脏杂音等体征。

2.肿瘤性心包炎：是指原发于心包的各种良恶性肿瘤，其中以心包间皮细胞瘤较为常见，其次为心包肉瘤、心包平滑肌肉瘤、心包癌等。此类患者的典型症状为胸痛、心包摩擦音、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等，还可伴随体重减轻、低热、乏力、盗汗、恶心呕吐、贫血、黄疸、荨麻疹、关节疼痛、中枢神经异常等情况。

对于存在心包积液的患者，在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时还要注意饮食健康，多吃清淡易消化的食物，比如新鲜水果和蔬菜等，能够补充身体所需要的营养物质。若期间出现明显不适症状，还需及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。