胃出血怎么办,吃什么药
核心提示:胃出血是上消化道出血的表现,多由急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、胃癌等引起。出现胃出血时需要立即止血,并遵医嘱应用抑酸药、保护胃黏膜的药物以及抗生素类药物治疗。
胃出血是上消化道出血的表现,多由急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、胃癌等引起。出现胃出血时需要立即止血,并遵医嘱应用抑酸药、保护胃黏膜的药物以及抗生素类药物治疗。
一、止血
1.去甲肾上腺素:适用于内镜下发现食管-胃底静脉曲张并有活动性出血者,可经鼻滴入或气雾吸入,以达到暂时止血的目的。
2.三腔气囊管压迫:若患者无法进行内镜下止血,则可以使用三腔气囊管对胃部进行压迫来帮助止血。
3.介入治疗:如果经过上述方法仍不能有效止血,则可能需通过介入治疗的方法将血管堵塞住,从而起到止血的作用。
4.输血和输液:对于失血过多引起的贫血及电解质紊乱等情况,应及时补充全血、血浆、葡萄糖注射液、生理盐水等,维持机体平衡状态。
二、药物治疗
1.抑酸药:抑酸药能够抑制胃壁细胞内的氢离子分泌,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,可减少胃蛋白酶活性,降低胃内酸度,促进胃黏膜修复。
2.保护胃黏膜的药物:常用的药物包括硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等,服用后可在胃黏膜表面形成一层保护膜,避免胃酸对胃黏膜造成刺激。
3.抗生素类药物:若合并细菌感染的情况,还需要在医生指导下吃阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症反应。
4.其他:必要时还需遵医嘱联合使用凝血酶口服溶液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物改善胃出血引发的黑便症状,同时还可以服用瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特软胶囊、血脂康胶囊等药物预防并发症的发生。
此外,若由于幽门螺杆菌感染导致,还可采取四联疗法,即两种抗生素+一种PPI制剂加一种铋剂,疗程为7天左右。