爱熬夜的胖纸们，小心被痛风“刮倒”

周毅 风湿内科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍暨南大学附属第一医院

名医介绍；主任医师，24年从医经验,擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、成人Still病、儿童慢性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、混合结缔组织病、重叠综合征、抗磷脂抗体综合征等。

　　作为巴西世界杯的死忠粉丝，每天过着巴西时间、喝着冰镇啤酒再配以炸鸡、烧烤、海鲜等宵夜实在令人感觉很爽。不过也不能高兴太早，在度过一个个激情与美食的“良宵”之后，体型偏胖的男士们就需要提防“痛风”吹来，让你的手足等小关节出现了红肿疼痛、活动受限等问题了。

　　暨南大学附属第一医院风湿内科主任周毅教授指出，痛风多见于中老年男性，近年来有年轻化的趋势，身体肥胖者尤其易患此病。而除了体型外，熬夜劳累是痛风的常见诱因之一，而啤酒、小龙虾及卤鸭脖等高蛋白高嘌呤类食物更是痛风发作的“导火索”。

　　世界杯要看，痛风要防要治，胖纸们能做哪些工作？下面，就听听周毅主任的支招吧。

　　暨南大学附属第一医院风湿科周毅主任讲解痛风防治

　　防“风”第一步：明确诊断

　　痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。“近年来，痛风患者的数量明显增多，而许多人都会因出现脚趾疼、或者关节红肿发热而被误诊为骨关节炎等疾病，从而延误了病情。”周主任介绍，现在在中老年关节炎患者中，痛风已经很常见了，而超过半数的痛风患者在发病时都会有大脚趾疼痛的典型症状。所以，当患者发现手足等关节部位出现红肿、疼痛时，建议患者到医院抽血查验尿酸水平，以明确病因。

　　防“风”第二步：促进排泄降尿酸

　　中华医学会内分泌分会做出的流行病学研究指出，目前高尿酸血症的发病率在25%左右，通俗来说就是10个人里面就有4个人会患上痛风。男性患痛风的比例较女性更高，60岁以上男女发病比例在3：1，导致痛风高发的原因有很多，比如男女生理构造、遗传因素、工作压力、生活方式等，要预防痛风防止痛风复发，关键就在于降低血尿酸浓度。“血尿酸浓度和痛风的发生与复发有着直接的关系，要防止痛风发作与复发，就需要保持血尿酸达标。当你的血尿酸浓度<300μmol/L，就可以避免痛风的产生和复发。”

　　多数患者只在痛风发作时服用抗炎镇痛药物进行治疗，但发作后就不再用药了，这是治疗的误区。痛风发作就说明体内的血尿酸已经超标，如不降低尿酸，痛风复发的比例很高。”周教授补充到。

　　人体内80%的尿酸是有自身代谢产生的，来自食物的血尿酸只占20%，尿酸必须“有进有出”才能维持身体的平衡，一旦尿酸生产增加或者排泄减少，就会导致高尿酸。所以，痛风患者应坚持服用降尿酸的药物，维持血尿酸<300μmol/L。此外，没三个月最好复查一下血尿酸的水平。

　　防“风”第三步：管住嘴多运动

　　不少人觉得，得了痛风也不是什么大事，发作的时候吃点药就行，在生活上并不注意，周主任指出，痛风和高血压等慢性疾病一样，是终身性疾病，但如果能够早诊断、规范治疗，养成良好的饮食和生活习惯，就可以降低病症的严重程度和发生频率，像健康人一样生活。

　　“减肥控制体重、少吃动物蛋白、多吃蔬菜都对痛风的治疗和缓解有利。”周主任建议痛风患者，平时要注意饮食，不能碰的食物包括各种动物内脏、豆制品、豆类、香菇、菠菜、海鲜类水产等。这些食物都含有高嘌呤，可使尿酸增高，会引发疾病的严重。多喝水对于症状会有很大的缓解，患者要保证规律生活，每天适当运动。