肾结石下盏怎么治疗

肾结石下盏可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药排石等治疗方法。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于表浅、较小且难以手动取出的肾下盏结石适用。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下使用工具移除结石的一种手术方式。此手术一般在麻醉下由泌尿外科医生执行。对于较大的肾下盏结石或其他非手术方法无效时采用。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用内窥镜技术直接观察并清除输尿管及上尿路中的结石。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。当结石位于肾下盏且嵌顿较深时，可考虑行输尿管镜取石术。

4.药物排石

药物排石包括服用利尿剂如氢氯噻嗪以增加尿液流量，以及使用扩张输尿管药物如坦索罗辛以缓解输尿管痉挛。具体用药需遵医嘱。适用于小于0.5厘米的肾下盏结石，并存在良好的自然排泄通道。

5.中药排石

中药排石通过促进尿液形成和改善尿流动力学来帮助排出肾下盏的小结石。常用方剂有五苓散等。对于直径小于0.5厘米、表面光滑的肾下盏结石效果较好。

患者应定期复查，监测结石位置和大小的变化，以便及时调整治疗方案。同时注意多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。