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省中医钟少文:如何面对乳腺癌的复发和转移?

2016-03-1739健康网
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核心提示:乳腺癌的复发高峰出现在术后1-3年,其中20-40%的可手术乳腺癌最终会出现复发和转移,5%左右的乳腺癌患者初诊时已有远处转移。

钟少文 乳腺专科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广东省中医院
名医介绍:主任医师,23年从医经验,擅长乳腺癌等各种乳腺疾病的手术治疗及乳房美容整形手术,在乳腺癌各种根治性手术、保乳手术,乳腺多发性纤维腺瘤手术治疗、乳腺切除术后乳房再造、副乳腺切除术、乳房肥大症缩小、隆乳术、乳头内陷矫正术等方面具有丰富的临床经验。

  我们知道,乳腺癌患者面临着复发和转移的风险,即便是早期乳腺癌也有部分不能幸免。那么,面对乳腺癌的复发和转移患者该怎么办?患者的姐妹、女儿患癌的几率是否会比较大?针对这些问题,39健康网小编特别请教了广东省中医院芳村分院乳腺科副主任钟少文。

  

  钟少文主任介绍,乳腺癌和大多数恶性肿瘤一样,都是由环境因素和遗传因素的共同作用而发生的。在乳腺癌的发生机制中,遗传因素只占了很小的一部分。有研究显示,目前已经发现具有明确致病原因的遗传性乳腺癌只有5%左右,只占了所有乳腺癌患者中很小的一部分。临床上大多数乳腺癌属于后天获得性发病,没有明确的遗传性。

  关于面对乳腺癌的复发和转移患者该怎么办,钟少文主任介绍:“乳腺癌的复发高峰出现在术后1-3年,其中20-40%的可手术乳腺癌最终会出现复发和转移,5%左右的乳腺癌患者初诊时已有远处转移。结合目前国内研究及中国国情,预防乳腺癌复发和转移以下复查方案较好:术后1-2年,每3-4个月复查1次;术后3-5年,每6个月复查1次;术后第6年起,每年复查1次。”

  乳腺癌术后复查项目

  钟少文副主任提示,预防乳腺癌术后复发的复查项目包括:

  1、患侧胸壁(保乳者患侧乳房):排除局部复发;

  2、对侧乳房:排除对侧转移;

  3、双腋下、双侧锁骨上窝彩超:排除常见淋巴转移;

  4、胸片:排除肺转移;

  5、肝胆B超:排除肝转移;

  6、妇科B超:了解子宫内膜情况(TAM);

  7、血常规、肝功生化:了解化疗等治疗的毒副作用;

  8、肿瘤指标:评估疗效及监测是否转移。

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