青光眼青睐“暴躁女”与“大好人”

黄晶晶 青光眼专科副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍中山大学中山眼科中心

名医介绍：副主任医师，擅长：青光眼的早期诊断及各类型青光眼的药物、激光、手术治疗，善于寻找适合不同患者的个体化治疗方案。14年从医经验,博士学位。作为主要完成人获广东省科学技术二等奖1项。目前已在国内外专业杂志发表学术论文约50篇，其中国外高水平SCI杂志收录15篇。参与眼科专著《眼科手术学》、《眼科临床光学相干断层成像学》的编写。

　　大多数人都觉得，青光眼是衰老带来的必然结果，其实，青光眼还是眼科最重要的心身疾病。张阿姨今年53岁，平常脾气很急躁。前几天早上外出买菜的时候由于菜贩的短斤少两，张阿姨气得与菜贩大吵了一架，当晚就感觉头疼、眼痛、呕吐。第二天到医院一查，竟然是青光眼。

　　A型性格“急躁女”易患青光眼

　　中山大学中山眼科中心的黄晶晶教授介绍，张阿姨是属于典型的脾气急躁，对事情追求完美的人，这种性格属于A 型性格，很容易患上青光眼。不少四五十岁的女性，因脾气急躁引发了头痛、呕吐的症状，到医院一检查才发现是青光眼引起的。

　　黄晶晶教授指出A型性格的人情绪变化后，会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关，血液收缩压为100mmHg的患者眼压约为8mmHg，但是如果收缩压升高为140mmHg的眼压升高了一倍约为16mmHg。黄晶晶教授称微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外，情绪波动很容易影响自主神经调节，导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。

　　C型性格“大好人”受青光眼青睐

　　经过手术后，张阿姨的情况有所好转，需要住院休养一段时间。刘大姐住在张阿姨隔壁床，她与张阿姨的性格刚好相反，是大家眼中的“大好人”，很少与别人起争执处处谦让。但是她的青光眼竟然也被归因于性格问题。

　　张阿姨就觉得很疑惑了，“大好人性格”也会引起青光眼，那究竟怎样的性格才是健康的呢？黄晶晶教授解释，其实刘大姐这类“老好人”常忍气吞声、姑息谦让、自信不足、回避矛盾。也就是日常所说的C型性格人群。在情绪激动或焦虑状态下，她们会出现心率加速、血管收缩、肾上腺素分泌增加、瞳孔扩大等症状，从而引起眼压升高。

　　细心留意青光眼两大征兆

　　黄晶晶教授提醒说，有“青光眼性格”特征的人，要学会控制自己的情绪。研究表明，过度愤怒、过度喜悦等都会导致瞳孔散大，诱发青光眼。黄晶晶教授说，由于原发性青光眼的确切病因不清，不同类型的青光眼发病情况也不同，真正有效地防止青光眼的发生和发展目前还没有可能，因此，青光眼防治原则只能是早期发现、早期治疗，控制病情、避免或者延缓视神经损伤，其中早期发现是关键。

　　症状1：持续用眼，近视骤然加深

　　当人连续用眼，睫状肌非常疲劳，视力确实会下降。但经过充分休息之后，视力可恢复正常。医学试验曾发现，当人连续视物超过2小时，视力会下降2～3行（如由1.0下降到0.7）。所以，大家用眼不宜过度，每隔一小时休息一次，这是保障双眼继续工作的好方法。

　　症状2：眼珠变硬，警惕青光眼

　　当青光眼发作时，会有眼红、眼痛、视力模糊等症状。这些症状确实很像用眼过度造成的视力疲劳，如果真的是视疲劳，只要停止用眼，充分休息后双眼症状就能自行好转。但如果是青光眼，再怎么休息，这些症状都依然存在。

　　 除这些症状外，青光眼还有一个很典型的症状：眼压增高。此时，用手触摸眼珠，会感觉眼珠特别坚硬。“而一般情况下，用手按压眼珠会有柔软、弹性下陷的手感。这时，就要立刻到医院就诊，让医师对双眼进行紧急的降压处理。不然，青光眼的病情发展迅速，有时1～2天就可能发展成失明。

　　黄晶晶教授提示：有些青光眼病程进展较慢，虽有视力缓慢下降、视野缺损等问题，但本人感觉不到。所以，她建议患有白内障且有晶体膨胀的患者最好每年进行一次眼部检查，及早发现青光眼。青光眼还是眼科最重要的心身疾病，特别是那些40岁以上的急脾气女性，更要注意调适，预防青光眼。

　　青光眼7大高危人群

　　 黄晶晶教授指出，青光眼不是单一的疾病，有不同的类型，从婴儿到老人家任何年龄段的人都有可能会发生青光眼，那么除了上述两种性格的人外，还有哪些人容易发生青光眼是高危人群呢？

　　1.具有青光眼家族史的人。青光眼具有一定的遗传因素，如果身边的亲属（并不单指直系亲属）患有青光眼，那么所患青光眼的几率将比正常高。

　　2.具有高度近视的人，并且在短时间内频繁跟换眼睛的人。

　　3.不到40岁就需要佩戴老花镜的人，发生闭角型青光眼的可能性俾40岁以后佩戴老花镜的人几率更大。

　　4.眼睛受过伤或患有其他眼病（如视网膜中央静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等）的人。

　　5.具有持续高眼压的人。

　　6.长期使用含激素眼药水的人（尤其是青少年）或因其他疾病长期全身应用激素的患者。

　　7.糖尿病患者。