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广州军区总医院呼吸科专家谈“冬季防治慢阻肺”

2016-03-2239健康网
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核心提示:“慢阻肺”即慢性阻塞性肺疾病,多见于老年人,常常在寒冷的冬季高发。为了提醒广大网友了解“慢阻肺”,39健康网记者特地来到了广州军区总医院,对该院的呼吸科副主任李伟峰进行了专门的采访。李主任非常热心而且非常详细地给我们讲解了有关“慢阻肺”的方方面面。

李伟峰 呼吸内科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广州军区广州总医院
名医介绍:副主任医师,擅长领域:咳嗽、肺炎、支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺癌等各种呼吸内科疾病的诊治多次评为科室先进个人、医院优秀党员和医德医风先进个人。近年来获立三等功两次。获广东省卫生厅基金两项和省自然科学基金1项,2006年、2007年各获得军队医疗成果三等奖一项。

  “慢阻肺”即慢性阻塞性肺疾病,多见于老年人,常常在寒冷的冬季高发。为了提醒广大网友了解并重视“慢阻肺”,39健康网记者特地来到了广州军区总医院,对该院的呼吸科副主任李伟峰进行了专门的采访。李主任非常热心而且非常详细地给我们讲解了有关“慢阻肺”的方方面面。

  39健康网记者:李主任您好!非常感谢您抽出宝贵的时间接受我们这次的采访。我们知道,现在已经进入寒冬,大街上不少人都穿上了厚厚的棉袄。我们想了解一下,在贵科,最近有没有增加一些病人是由于天气寒冷而引起疾病发作的呢?

  李主任:呼吸内科的疾病跟气候的关系还是非常密切的。我们发现,随着季节的转换,呼吸道的门诊病人、住院患者都会明显增加。大概地来讲,跟季节变换比较密切的呼吸疾病有上呼吸道感染、支气管炎哮喘、慢阻肺等等疾病。这些疾病跟季节的变化以及寒冷都有一定的关系。今天上午我出专家门诊,发现很多病号都是因为感冒、咳嗽、支气管炎或发烧等疾病来就诊的,这些病人的数量比天气暖和的时候还是有所增多的。

  39健康网记者:那么这些疾病为什么在寒冷天的时候更容易发作呢?

  李主任:其实严格上来说,寒冷并不会直接导致这些疾病。但是,由于天气突然变冷,很多人没有注意到季节的转化,而不注意穿衣等生活细节,在这种情况下,人就很容易受凉,加上免疫力比较差的话,感冒病毒等致病微生物就很容易趁虚而入,容易发生呼吸道的感染,进而诱发像支气管哮喘等等其他各种呼吸道疾病,像哮喘的话,它本身就可以对寒冷产生过敏,寒冷可直接诱发哮喘。另外,像流感啊,因为天气冷,人们可能喜欢呆在人群聚集的地方,感觉比较暖和,或者是呆在家里不愿意外出啊,并且把门窗都关得紧紧的,这样的话,空气就不容易流通,也就会增加呼吸道感染的机会。

  主编推荐:《冬季多发性呼吸疾病防治手册》

  39健康网记者:这里我们有这样一个病例。一个76岁的胡大爷,他反反复复咳嗽了20多年,咳嗽的同时还伴有咳痰、气喘等症状。前几天,天气突然变冷,老人的咳嗽、气喘等症状突然发作并且加重,而且还出现了口唇紫绀、神志模糊等症状,家人急忙把他送到医院,经检查之后才发现老人已经是呼吸衰竭了,那么我们想问:呼吸衰竭这个疾病严重吗?老人的一个咳嗽气喘,为什么会出现口唇紫绀、神志模糊这些症状呢?

  李主任:呼吸衰竭分为两大类型,一类是I型呼吸衰竭,另一类是II型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭指的是在缺氧的同时有二氧化碳的潴留。像这个老大爷,他本身就有慢性的呼吸道疾病史,其实就是所谓的“老慢支”、肺气肿,现在正规的名称为“慢性阻塞性肺疾病”,即COPD。这类患者的疾病特点就是气流的阻塞;当他在寒冷或者是上呼吸道感染以后,很容易诱发下呼吸道的炎症,进而导致气管痉挛,加重气流的阻塞,结果就导致氧气吸不进去,出现低氧;另外,体内的废气即二氧化碳排不出来,在体内堆积,可以引起呼吸困难、口唇紫绀,甚至出现甚至昏迷、精神错乱等。呼吸衰竭是慢阻肺很容易引起的一个严重并发症,当然,临床上其他的一些呼吸道疾病也可以发展至呼吸衰竭,它是一个重症、急症,风险很大,死亡率很高。一旦出现这样的并发症,是比较凶险的,应该迅速到医院就医,采取专科治疗,才有可能挽救生命。

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