肩膀疼痛是怎么回事

肩膀疼痛可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织出现粘连和僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩关节脱位

肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤引起，例如摔倒时手掌着地，力量传导至肩部造成肩关节前脱位。当肩关节发生脱臼后，关节囊和韧带会受到牵拉和撕裂，从而引起剧烈的疼痛感。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，可通过手动牵引或手术切开复位的方式将脱出的肱骨头送回原处。

3.肩袖损伤

肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。损伤可能导致这些肌腱发红、肿胀和疼痛，影响肩关节的功能。对于轻度的肩袖损伤，可以通过休息、物理疗法来缓解症状，严重者可能需要通过关节镜下肩袖修复术进行治疗。

4.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，包括颈部疼痛、上肢麻木无力、活动受限等症状。当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起肩部放射性疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等改善不适症状。

5.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节、膝关节等，导致关节内滑膜增生、渗出增多，引起关节肿胀、疼痛。炎症因子刺激周围组织，进而产生肩膀疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻疼痛症状。

针对肩膀疼痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的异常。