急性肾小球肾炎查抗体

急性肾小球肾炎检查血清抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、IgG和IgM型循环免疫复合物检测等指标。对于诊断急性肾小球肾炎有重要意义。

一、血清抗核抗体

是自身免疫性疾病常用的筛查试验之一，若出现抗核抗体阳性，则可考虑为系统性红斑狼疮或类风湿关节炎等疾病。此时需要结合临床症状和其他实验室检查结果进行综合判断。

二、抗中性粒细胞胞浆抗体

该抗体主要针对中性粒细胞胞浆成分中的髓过氧化酶抗原而产生的一种自身抗体。临床上常用于诊断隐源性机化性肺炎及血管炎综合征。

三、IgG和IgM型循环免疫复合物检测

IgG型循环免疫复合物在体内沉积于肾脏引起系膜增生和毛细血管内增殖，导致本病的发生发展。IgM型循环免疫复合物与红细胞发生交叉反应，激活补体并介导炎症反应，从而加重肾脏损害。因此通过检测上述两种类型的循环免疫复合物有助于了解病情的活动程度以及指导治疗方案的选择。

四、其他

1.血常规：可见轻度贫血，白细胞数正常或偏低，伴或不伴有嗜酸性粒细胞增多；部分患者有淋巴结肿大及扁桃体肿大。

2.尿常规：早期多无异常发现，病变严重时可有蛋白尿、镜下血尿、甚至肉眼血尿、水肿、高血压等症状。

3.肾功能测定：肌酐清除率下降提示慢性过程，肌酐升高则可能并发急性左心衰竭。

4.超声心动图：显示左室舒张末期内径增大，左室射血分数降低，外周动脉多无明显改变。

5.胸部X线片：肺部感染征象常见，少数病例有胸腔积液。

6.病理学检查：光镜下可见肾小球弥漫性的轻微病变，电镜可见足突融合，免疫荧光可见IgG沿系膜区分布，C3位于内皮下。

7.组织活检：取健侧肾组织行病理检查，以明确是否合并肾静脉血栓形成。

8.肾脏穿刺：对急性期诊断不明者，可行经皮肾穿刺造影术，观察肾脏形态变化情况。

9.腹部B超：排除腹水、肝脾肿大等情况。

此外，还需完善血沉、C-反应蛋白(CRP)、凝血因子活性等相关检查，评估机体状态，以便医生制定针对性治疗措施。