急性肾小球肾炎肾间质

急性肾小球肾炎是由于免疫反应引起的炎症性疾病，常因链球菌感染诱发，在链球菌、原发性感染或过敏时发生。临床表现为少尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等，可伴有全身的非特异性感染表现如发热、咽痛、咳嗽等。

一、原因

1.抗原抗体反应：在机体抵抗力低下时，致病菌经血流至肾脏时，与肾内组织发生自身抗原反应而引起免疫应答，产生相应的IgM类循环抗体，沉积于肾小球毛细血管基底膜，并激活补体系统，形成免疫复合物沉积于肾小球，激活巨噬细胞及T淋巴细胞参与炎症反应，使肾小球滤过功能受损，从而导致急性肾小球肾炎的发生。

2.变态反应：部分患者发病前有明确的过敏史，如花粉、药物等，这些物质作为变应原刺激肥大细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，通过Ⅰ型变态反应途径，引发广泛的毛细血管扩张、充血、大量液体渗出，以及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润，造成急性肾小球肾炎。

3.其他因素：如病毒感染后，病毒抗原成分可能诱发机体产生相应抗体并沉着于肾小球毛细血管基底膜，激活补体系统，形成免疫复合物而导致疾病发作；此外，代谢障碍、中毒等因素也可能导致急性肾小球肾炎。

二、治疗

急性肾小球肾炎主要以对症支持治疗为主，当出现水钠潴留时，需遵医嘱使用氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗，同时限制盐摄入量，避免加重病情。若并发高钾血症，则需要及时采取降钾处理，比如遵医嘱应用呋塞米注射液等利尿剂降低血钾浓度。如果血压较高，也可遵医嘱服用硝苯地平缓释胶囊等药物控制血压。另外，还需注意休息，保持呼吸道通畅，以免影响疾病的恢复。