儿童急性肾小球肾炎诊断

如果家长发现儿童出现与感冒相似的上呼吸道感染症状，并伴有水肿、高血压等表现时，应警惕是否患有急性肾小球肾炎。另外，当儿童存在疑似急性肾小球肾炎的症状时，应及时就医进行血常规检查、尿常规检查、血液生化检查、免疫学检查以及影像学检查。

1.血常规检查：若白细胞总数正常或偏低，嗜酸性粒细胞及中性粒细胞可增高，提示链球菌感染后肾炎可能；若白细胞和红细胞减少，考虑非链球菌感染相关性小儿急性肾炎；如出现贫血，则说明病情较严重。

2.尿常规检查：主要表现为镜下血尿或者蛋白尿，部分患儿可能会有肉眼血尿，少数情况下会有明显的蛋白尿，甚至会出现大量蛋白尿的情况。

3.血液生化检查：包括肌酐、尿素氮测定，可以反映肾脏功能情况，判断是否存在肾衰竭等情况。

4.免疫学检查：主要包括抗链球菌溶血素O试验、冷沉淀物凝集抑制试验、循环抗核抗体测定、IgA、IgG、IgM检测等，有助于鉴别其他疾病导致的类似临床表现。

5.影像学检查：包括超声心动图、胸部X线片、心电图检查等，可以帮助医生了解心脏病变程度，从而明确病因。

此外，还可以通过体格检查、病理活检等方式辅助诊断。如果经综合检查确诊为急性肾小球肾炎，通常需要遵医嘱使用利尿剂，比如呋塞米注射液、布美他尼注射液等药物治疗，同时联合泼尼松龙注射液等糖皮质激素类药物进行冲击治疗。在日常生活中，建议适当给儿童进食低盐饮食，避免食用腌制食品，以免加重水钠潴留的情况。