急性肾小球肾炎查补体

急性肾小球肾炎患者检查血清补体C3、C4可了解肾脏损伤情况。如果出现异常升高或持续性升高的情况，则提示病情加重；若指标降低则提示预后较好。此外，还可进行尿常规、血液检查、影像学检查等。

一、血清补体检测

1.C3：正常值为0.8-1.2g/L，急性期明显增高，缓解期降至正常水平。如不降反高，则说明免疫复合物不断产生和沉积于肾脏，导致疾病进展。

2.C4：正常值为0.8-1.5g/L，急性发作时显著增加，但恢复期逐渐下降至正常范围。

二、尿常规

可见蛋白尿及镜下血尿，严重者可呈肉眼血尿，并有不同程度的水肿与高血压。

三、血液检查

1.肌酐、尿素氮：急性肾小球肾炎早期由于肾小球滤过率轻度增高，可无血尿、蛋白尿而仅有肌酐、尿素氮增高，随病程延长，肾功能损害逐渐加重，血尿、蛋白尿亦增多，肌酐、尿素氮进一步增高，甚至发展至尿毒症阶段。

2.血白细胞计数：急性起病时多数患者血白细胞总数正常或偏低，部分患者因机体反应而使白细胞增高，伴左移现象，中性粒细胞碱性磷酸酶也增高，对判断链球菌感染引起的急进型肾小球肾炎有意义。

四、影像学检查

1.超声：显示双侧肾体积增大，实质弥漫性增厚，回声增强，可有斑点状强回声，以肾皮质为主，常伴有囊肿形成。

2.静脉肾盂造影：可发现一侧或两侧肾显影延迟或无显影，有时可发现钙化灶。

3.X线检查：心电图检查可发现右心室肥大或劳损征象，胸片检查可发现心力衰竭或高血压心脏病的表现。

4.CT检查：对于明确是否有肺间质病变以及肾结石也有帮助。

急性肾小球肾炎是临床常见的泌尿系统疾病之一，主要由各种细菌或病毒等感染因素所致，也可由变态反应引起。临床上以少尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现，治疗上主要是应用抗生素抗感染治疗，必要时需行透析治疗。