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急性肾小球肾炎以变质

2024-01-16 16:03:0839健康网

核心提示:在临床上,若患者出现急性肾小球肾炎,并伴有肾脏病理改变中的典型表现即弥漫性细胞增生或局灶性节段性坏死伴新月体形成,则提示可能为非免疫复合物介导的类型。此时可因炎症反应而表现为渗出、出血等病变,严重时还可累及患者的血浆蛋白和电解质水平。

在临床上,若患者出现急性肾小球肾炎,并伴有肾脏病理改变中的典型表现即弥漫性细胞增生或局灶性节段性坏死伴新月体形成,则提示可能为非免疫复合物介导的类型。此时可因炎症反应而表现为渗出、出血等病变,严重时还可累及患者的血浆蛋白和电解质水平。

一、渗出

1.中性粒细胞:由于急性肾小球肾炎导致的渗出中性粒细胞通常呈现不同程度的中毒颗粒改变,其数量与形态变化对判断病情进展具有重要意义。

2.淋巴细胞:当急性肾小球肾炎患者发生渗出性改变后,可见大量淋巴细胞浸润,其中多数处于静止期,少数则进入活跃期并释放部分溶酶体酶类物质,进而引起局部组织损伤。

3.单核细胞:如果急性肾小球肾炎患者存在明显的渗出现象,且有显著单核细胞浸润,则说明病情较为严重,需及时进行治疗。

4.红细胞:随着急性肾小球肾炎病情发展,可能会造成毛细血管内压力增高以及微静脉管腔狭窄等情况,继而导致红细胞外渗。此外,也可因炎症刺激而影响毛细血管基底膜稳定性,最终诱发红细胞漏出。

二、出血

1.纤维素样坏死:常见于急性链球菌感染相关的肾小球肾炎,一般由急性发作期病程较长或未及时接受有效抗感染治疗所致。而慢性化型者常因反复发作或迁延不愈而引发该病变。

2.脂质包绕玻璃体内血栓:主要见于急性肾小球肾炎并发高血压脑病或急性肺水肿时,此时血液流速加快并产生涡流,继而在玻璃体内形成脂肪样血栓。

三、其他病变

如新月体形成,早期可呈淡红色圆顶状隆起于肾小球囊上皮表面,晚期则会逐渐被吞噬细胞所吞噬消失。另外,急性肾小球肾炎还可能出现系膜细胞增殖、足细胞丢失、肾间质炎症细胞浸润等多种病变,从而进一步加重病情。

因此,在明确诊断为急性肾小球肾炎后,患者应积极配合医生进行规范治疗,以免延误病情。同时还要注意做好个人护理措施,保持情绪稳定、避免受凉劳累等。

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