急性肾小球肾炎抗感染
核心提示:急性肾小球肾炎患者如果并发了感染的情况,则需要进行抗感染治疗。通常情况下,对于急性肾小球肾炎的治疗主要是以对症支持、利尿消肿为主,而当出现继发性感染时,则要根据病原菌选择合适的药物来进行抗感染治疗。
急性肾小球肾炎患者如果并发了感染的情况,则需要进行抗感染治疗。通常情况下,对于急性肾小球肾炎的治疗主要是以对症支持、利尿消肿为主,而当出现继发性感染时,则要根据病原菌选择合适的药物来进行抗感染治疗。
一、对症支持治疗
1.限制盐和水:急性期应给予低盐饮食,水肿严重者还要控制液体摄入量,以免加重肾脏负担。
2.应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等,可以降低血浆中血管紧张素Ⅱ水平,从而达到保护肾脏的目的。
3.补足血容量并利尿:存在少尿或无尿、电解质代谢平衡失调等情况的患者,可酌情使用呋塞米注射液等袢利尿药进行利尿处理,并注意及时补充水分及各种离子,防止发生电解质紊乱。
4.碱化血液:有明显酸中毒者需口服碳酸氢钠片来纠正酸中毒,必要时静脉滴注碳酸氢钠注射液,使血pH值恢复正常范围。
5.营养支持:若患者伴有恶心呕吐等症状,可在医生指导下使用止吐药物缓解不适症状,如甲氧氯普胺片等,同时通过肠外营养补充机体所需营养物质,保证机体能量供应。
二、抗感染治疗
1.病毒感染:临床上比较常见的是呼吸道合胞病毒或者腺病毒引起的急性肾小球肾炎,此时患者的免疫机制处于被抑制状态,容易合并细菌感染,可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.链球菌感染:如果是溶血性链球菌感染所导致的急性肾小球肾炎,在临床表现上会表现为急性起病,伴全身皮疹以及关节疼痛的症状,部分患者还会出现下肢浮肿的现象。此时可以遵医嘱使用青霉素V钾颗粒、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.其他情况:若是支原体、衣原体等非典型病原微生物感染所致,可遵医嘱使用大环内酯类抗生素,比如红霉素肠溶片、罗红霉素软胶囊等药物进行抗感染治疗。
除此之外,若是因真菌感染引起急性肾小球肾炎,还可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药物进行治疗。在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,做好保暖工作,适当增加运动锻炼,提高自身免疫力。