急性肾小球肾炎临床以

急性肾小球肾炎简称急性肾炎或急肾，是各种原因导致的急性肾功能减退而有水钠潴留、血容量扩大、血压增高和心排出量增加的一组综合症。临床上以少尿、蛋白尿、高血压、水肿为特点。

一、病因

1.感染：患者在链球菌感染后可诱发急性肾炎，其他细菌、病毒等也可引起非链球菌性急性肾炎；呼吸道及皮肤溶组织梭菌感染与暴发性肝衰竭有关；肠道革兰阴性杆菌败血症常并发急性间质性肾炎；病毒感染如流感病毒、腮腺炎病毒、轮状病毒等均可致急性肾炎。

2.过敏反应：药物过敏、花粉过敏等多种因素引起的变态反应均可导致急性肾炎。

3.遗传因素：多数无家族史，少数有家族倾向，呈常染色体显性遗传。

4.代谢性疾病：如糖尿病酮症酸中毒时，由于高渗状态使细胞外液减少，出现脱水及低血压，肾脏缺血而导致急性肾小管坏死。

5.全身性疾病：系统性红斑狼疮、结节病、皮肌炎、血管炎等疾病易累及肾脏，从而引发急性肾炎。

6.职业因素：长期接触汞、砷、二硫化碳、苯等化学物质的人群患急性肾炎的风险较高。

7.理化因素：如邻硝基苯胺类药、磺胺类药、抗肿瘤药以及重金属铅、镉、金等均可能引起急性肾炎。

8.免疫异常：患有干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病等疾病的患者，容易发生急性肾炎。

9.其他情况：如疟原虫感染、寄生虫感染、先天性梅毒等也可能会引起急性肾炎。

二、症状

急性肾炎患者的病情发展较为迅速，主要表现为少尿、蛋白尿、高血压、水肿等症状，严重者还会出现充血性心力衰竭、电解质紊乱、脑水肿等情况。

三、治疗

急性肾炎患者需要卧床休息，在症状消失、浮肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿停止后开始活动。若患者存在明显的心力衰竭、高血压等情况，则应严格限制液体入量，并进行对症处理。此外，还需遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物进行治疗，必要时需采取透析疗法来改善不适症状。