治疗急性肾小球肾炎方法
核心提示:急性肾小球肾炎简称急肾炎,是各种原因引起的双侧肾脏非化脓性的炎症病变。临床主要表现为少尿、血尿、蛋白尿及水肿等,多数患者伴有高血压。对于急肾炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗,其中药物治疗包括利尿消肿、控制血压、抗感染治疗、糖皮质激素以及血液净化。
急性肾小球肾炎简称急肾炎,是各种原因引起的双侧肾脏非化脓性的炎症病变。临床主要表现为少尿、血尿、蛋白尿及水肿等,多数患者伴有高血压。对于急肾炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗,其中药物治疗包括利尿消肿、控制血压、抗感染治疗、糖皮质激素以及血液净化。
一、一般治疗
1.卧床休息:出现少尿或无尿时应卧床休息,并限制液体摄入量,待病情稳定后逐渐增加液体摄入量。
2.补充营养:给予高热量、易消化的食物,必要时可经静脉途径提供营养支持。
二、药物治疗
1.利尿消肿:存在明显水钠潴留者可使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等进行利尿消肿处理。
2.控制血压:应用尼卡地平、培哚普利叔丁胺片等降压药控制血压水平。
3.抗感染:若并发感染,可根据经验选择抗生素如青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类药物进行抗感染治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。
4.糖皮质激素:合并膜性肾病者早期应用糖皮质激素效果较好,常用药物为醋酸泼尼松片;狼疮肾炎则需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗。
5.血液净化:当患者出现严重并发症,如弥漫性肺泡出血、血流动力学障碍等情况时,需及时行血液净化治疗,以清除体内多余的水分、代谢废物,纠正电解质紊乱情况。
三、手术治疗
如果患者的病理类型属于新月体肾小球肾炎,则通常预后较差,可能进展至终末期肾衰竭,此时需尽早予以透析治疗,维持机体正常生理功能。
四、其他治疗
对于难治性病例或者出现严重并发症者,还可采取对症支持措施,如经静脉输注人白介素-11促进骨髓红系造血细胞生成,从而改善贫血症状。而对于部分病情危重者,还需通过血浆置换术去除致病抗体,有助于延缓疾病进展。