急性肾小球肾炎血压控制

急性肾小球肾炎患者出现高血压时，需要积极进行降压治疗。在临床上常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等，具体的用药情况需根据患者的病情而定。

一、原因

1.利尿剂：如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，通过抑制肾脏对钠的重吸收来降低血容量及降低血压。但此类药物容易引起电解质紊乱，对于急性期或少尿期的患者不建议使用。

2.β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，可扩张血管以达到降压目的，同时还有一定的强心和减慢心率的作用。这类药适用于轻症患者，但对于有哮喘病史者禁用。

3.钙离子拮抗剂：如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过扩张血管来降低外周阻力，从而起到降压作用。这类药物不良反应较少，适合老年收缩期高血压或者合并冠心病的患者服用。

二、治疗

1.氢氯噻嗪片：该药物属于噻嗪类利尿剂，可以增加排钠、排水量，减少细胞外液量，从而发挥降压效果。此外，还能协同其他抗高血压药增强其降压效应，常与其他抗高血压药联合应用，用于各种类型的原发性高血压。

2.酒石酸美托洛尔缓释片：本品为选择性β1-受体阻滞剂，能减低心输出量、减低心率，并使血压下降。另外，还具有预防心绞痛复发、缓解紧张情绪、消除焦虑与抑郁情绪等作用。

3.硝苯地平控释片：此药是一种钙离子拮抗剂，能够松弛周围动脉血管平滑肌，从而使外周阻力血管扩张，起到降压的效果。而且，该药降压疗效明显，起效快，在20分钟内即可显示明显的降压效果，持续时间较长，一般每天只需服药一次。

4.非洛地平缓释片：该药是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可通过抑制心肌和血管中的钙离子流入，从而舒张血管和平滑肌，起到降压的作用。并且，该药降压迅速，通常在用药后15分钟左右开始发挥作用，约两小时左右达到最大降压作用，持续时间长，一天仅需吃一次。

急性肾小球肾炎导致的高血压，主要是由于水钠潴留而导致的血容量增加所引发。因此，除了要遵医嘱规范使用上述药物以外，还要注意限制盐的摄入量。如果伴有水肿，则应严格限制液体的摄入量。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。