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急性肾小球肾炎抗体情况

2023-12-06 16:10:1139健康网

核心提示:临床上并没有急性肾小球肾炎这个疾病名称,可能是指急进性肾小球肾炎。对于急进性肾小球肾炎的患者而言,其血清中可检测到多种自身抗体,如抗肾小球基底膜抗体、抗肾小管基底膜抗体等。

临床上并没有急性肾小球肾炎这个疾病名称,可能是指急进性肾小球肾炎。对于急进性肾小球肾炎的患者而言,其血清中可检测到多种自身抗体,如抗肾小球基底膜抗体、抗肾小管基底膜抗体等。

急进性肾小球肾炎是一组由不同病因所致的以迅速出现少尿或无尿、进行性肌酐升高等为特点的临床综合征,该病预后严重,常危及生命。根据免疫病理改变的不同,可分为Ⅰ型(弥漫增殖型)、Ⅱ型(新月体形成型)和Ⅲ型(坏死型),其中Ⅰ型和Ⅲ型属于原发性的非IgA型系统性血管炎,而Ⅱ型则可能是继发于全身性疾病,如糖尿病、结缔组织病等。

1.抗肾小球基底膜抗体:在急进性肾小球肾炎患者的体内可以检测出抗肾小球基底膜抗体,包括直接循环抗GBM抗体以及特异性抗线粒体抗体,前者是由于抗肾上腺皮质激素治疗反应不佳所导致,后者与肺出血-肾炎综合征有关。

2.抗肾小管基底膜抗体:部分急进性肾小球肾炎患者还可存在抗肾小管基底膜抗体,通常是由抗肾小球基底膜抗体介导,但也可单独发生,且发病机制尚未完全明确,考虑可能与遗传因素相关。

3.其他自身抗体:除上述常见抗体外,还有少数急进性肾小球肾炎患者可能存在抗肾小球病变细胞表面成分抗体、抗肾小球基底膜以外结构抗体、抗核蛋白抗体等多种自身抗体,具体原因尚不明确。

针对急进性肾小球肾炎的治疗主要是使用糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗,如果病情较重,则需要加用大剂量静脉注射人丙种球蛋白冲击治疗。此外,在日常生活中要注意避免受凉感冒,以免加重肾脏负担,不利于疾病的恢复。

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