儿科急性肾小球肾炎一般病例
概述
儿科急性肾炎是儿童时期比较常见的一种肾小球肾炎,一般是由于溶血性链球菌感染所导致的,可发生于任何年龄段,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
儿科急性肾炎一般病例年龄<14周岁。
症状
1、血尿:在炎症的刺激下,肾小球毛细血管壁通透性增高,红细胞由血管腔进入,经过几小时到几天后,变成了蛋白尿,并且泡沫尿比较明显,尿呈灰白色。
2、蛋白尿:是指排出的尿液中含有的蛋白质,正常人尿蛋白排泄量为0~20mg/24h,儿童尿蛋白排泄量可达40mg/24h。
3、水肿:主要是因为肾小球滤过率下降,而肾小管正常,球-管失衡,导致水钠潴留。水肿的特点是疏松组织,即皮下组织较多,严重者可有胸水、腹水和肺水肿。
儿科急性肾炎一般病例
治疗
1、一般治疗:急性肾炎有自愈倾向,主要是对症支持治疗。当患者有明显的水肿时,要求限制盐的摄入量,盐的摄入量一天不超过3克。若无明显水肿,无高血压、心脏病,尿量正常可不限制水钠摄入量。
2、药物治疗:若有感染灶是由细菌感染引起,可选用青霉素类药物,如苄星青霉素;若为病毒感染引起,则需使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片。以上药物都需要在医生的指导下使用。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.《内科学(第九版)》【M】.人民卫生出版社.2018.488.490
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