儿童急性肾小球肾炎高血压

儿童急性肾小球肾炎高血压，主要是由于链球菌感染所致，感染灶经由呼吸道或皮肤侵入机体，在黏膜上皮细胞及咽部定殖，引起扁桃体炎、咽炎，细菌和毒素在血液循环中，经过肾脏进入肾组织，引起肾小球炎症。由于链球菌的感染，使肾小球基底膜受损，导致肾小球滤过功能障碍，从而引起水钠潴留、高血压。建议积极进行治疗，日常要注意饮食、运动。

一、病因：

儿童急性肾小球肾炎主要是由于A族β-溶血性链球菌感染所致，机体感染后，其毒素免疫复合物首先沉积于肾小球，引起炎症反应，同时激活补体系统，引起血管炎症，导致肾小球损伤。

二、症状：

1、起病方式：儿童急性肾炎多起病较急，常在呼吸道感染或皮肤感染后的1-3周内发病，因此起病前常有上呼吸道链球菌感染的症状，起病多以水肿、血尿、蛋白尿为主要表现;

2、水肿：水肿可为持续性，也可为间歇性，一般不严重，双下肢可出现凹陷性水肿，严重者可有胸水、腹水、心包积液等;

3、血尿：几乎均出现于起病的1周内，因起病急、发展快，是临床上常见的表现;

4、蛋白尿：在起病后1周内即可出现，可为轻至中度，少数重症患者可为肉眼血尿。

三、治疗：

1、一般治疗：建议卧床休息，以清淡饮食为主，限制盐的摄入，根据患者的具体情况，适当给予利尿消肿的药物，如氢氯噻嗪、呋塞米等;

2、抗感染治疗：一般不主张应用抗生素，因对肾脏的损害较大，如患者存在感染灶，可给予青霉素等药物进行治疗;

3、降压治疗：对于水肿明显或血压升高的患者，建议使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，并严密监测血压的变化。